目的:肺癌发病率、死亡率在全球各类恶性肿瘤中均处于较高位次。依照病理类型,涵盖2大类,非小细胞、小细胞肺癌。前者发病风险更高,在肺癌总发病数中占比超过85%,且5年生存率不足20%。因肺癌发病率逐年持续递增,多数癌症病人确诊时已处于远隔转移状态,以致于延误最佳治疗时机,由此导致总体生存率低和生存预后差等问题。新的因子可用来预测患者的生存,并协助制定不同肺癌患者个体化的治疗方案。目前已有部分实验发现多种肿瘤的不良预后可能与 Krupple 样锌指转录因子 6 剪接体 1(Krupple like factor 6 splice variant 1)的表达及M2亚型巨噬细胞的募集相关。但关于肺鳞癌患者研究,仍未获得一致意见。本研究收集了 61例肺鳞癌患者的病历资料,使用免疫组化法检测Krupple like factor 6 splice variant 1及M2亚型巨噬细胞的表达,并分析了其与患者生存预后的关系和影响。方法:免疫组化法检测每个患者的Krupple like factor 6 splice variant 1及巨噬细胞标记物CD68、CD206等指标值,予以汇总记录,采用统计学分析标记物的表达与患者人口统计学特征(含性别、年龄、家族肿瘤病史、吸烟史等)、T分期、N分期以及淋巴结转移情况和TNM分期等的相关性,与生存分析的关系则采用生存分析曲线及COX单因素、多因素分析法。结果:1.KLF6-SV1主要表达于肿瘤细胞,参与研究的61例肺鳞癌患者中,阳性率和阴性率分别为50.82%和49.18%。其在肿瘤中是否表达与患者人口统计学特征、T分期、N分期以及有无淋巴结转移和TNM分期并不存在明显相关性(p>0.05)。检测确认KLF6-SV1阳性表达的患者无病生存期DFS(p=0.01)及总生存期OS缩短(p=0.004),患者生存预后更差。单因素分析显示其是否表达与DFS(p=0.015)、OS(p=0.009)有统计学关联,但多因素分析并不认为其属于肺鳞癌的独立预后因素(DFS p=0.847,OS p=0.336)。2.CD68表达水平与生存分析表明,研究对象该项指标检测值与DFS(p=0.083)和OS(p=0.058)无明显相关性。3.CD206表达水平与患者人口统计学特征和T分期不存在明显相关性(p>0.05),与其他各项指标明显相关,即有淋巴结转移(p=0.004)、淋巴结转移分期越晚(p=0.001)、TNM分期越晚的患者(p=0.019),CD206表达水平越高。CD206高表达组的肺鳞状细胞癌患者的DFS(p<0.001)及OS(p<0.001)更短,患者生存预后更差。COX单因素分析显示CD206表达水平与患者的DFS(p<0.001)及OS(p=0.001)相关,多因素分析证实其属于影响患者生存的独立预后因素(DFS p<0.001,OS p=0.001)。4.Spearman相关性分析显示,KLF6-SV1表达强度与CD206表达阳性细胞数量呈正相关,前者表达强度越高,M2亚型巨噬细胞数量越多(r=0.796,p<0.001)。结论:1.肺鳞状细胞癌患者中,KLF6-SV1阳性表达者存在DFS、OS更短等特征,生存预后更不理想。在COX单因素及多因素分析中可以发现,KLF6-SV1是否表达与患者预后有相关性,但并不是独立预后因素。2.CD68表达水平与患者的DFS、OS在统计学意义上无明显相关性。3.CD206表达水平与患者有无淋巴结转移、淋巴结转移分期、TNM分期相关。高表达组患者DFS、OS以及生存预后更为不理想。COX分析证实,该项指标是研究对象DFS、OS的独立预后因素,对其生存预后存在预测价值。4.KLF6-SV1表达强度与CD206表达阳性细胞数量相关,前者对M2亚型巨噬细胞高浸润可能存在促进效应,这对于肿瘤病灶发展迁移机制研究以及治疗靶点具有参考价值。