目的探讨微螺钉种植体支抗在高角拔牙病例的后牙垂直向控制中的应用。方法选择18例安氏I类或安氏II类高角患者，所有患者均拔除4颗双尖牙，采用MBT直丝弓矫治技术。对后牙的垂直向控制采用在上颌第一和第二磨牙之间颊侧植入微螺钉种植体，双侧上颌第一磨牙之间腭杆防止压低后牙时磨牙颊倾，对严重开合的患者磨牙颊腭侧均植入微螺钉种植体。结果18例高角患者在22个月内全部结束矫治，其中开合畸形的患者在治疗后均获得正常的覆合覆盖，软组织侧貌得到明显改善。骨性改变有MP/SN角平均减小3.31°、MP/FH角平均减小3.30°、Y轴角平均减小8.07°，下颌平面发生明显的逆时针旋转。SNPo角平均增加2.12°，下颌平面的前上旋转引发了颏部的前上再定位。牙性改变有上颌磨牙U6-PP距平均减小2.12mm，下颌磨牙L6-MP距平均减少1.47mm，表明上下颌磨牙均被压低。U1-NA距减小3.13mm，上前牙发生明显内收。软组织变化有NsPos/FH角平均增加3.36°，实现了颏部向前上移位，UL-SnPg’距和LL-SnPg距分别减少了1.86mm和3.01mm，上颌前牙在矢状方向发生内收；UL-SnPg’距与LL-SnPg’距的平均差值增加1.15mm，下唇内收更为明显。差异具有统计学意义（P<0.001）。结论后牙的垂直控制对于高角病例的矫治非常重要。微螺钉种植体支抗作为稳定的支抗，能够有效地将磨牙压入，从而使下颌平面向前上旋转，以减小下颌平面角，进而达到改善患者面型、改善微笑的目标。但是要注意种植体植入的部位和方向，以及加力的大小和技巧，这样才能达到满意的临床疗效。