目的:本研究基于自拟通淋化瘀方治疗复发性下尿路感染热瘀证患者的临床经验,对比两组尿常规、尿细菌培养、中医证候改变等指标变化情况,初步探讨该方对复发性下尿路感染患者治疗的有效性及安全性,为该方药今后推广用于临床治疗提供理论依据。方法:本研究采用随机、平行对照原则,选取2018年9月-2019年12月在我院治疗的复发性下尿路感染病人,年龄在18~70周岁,辨证为热瘀证,总共90例。随机分治疗与对照两组,每组各45例。治疗组给予口服通淋化瘀方(日1剂,早晚分服,每次200ml)治疗,对照组给予口服银花泌炎灵片(一次4片,一日4次)治疗,总疗程为2周。分别观察两组治疗前后中医症状积分变化及疾病疗效变化,采用SPSS22.0统计软件对数据进行统计分析。结果:1.2周治疗结束后,治疗组中医证候疗效总有效率为88.4%,对照组总有效率为69.0%,经比较,差异有统计学意义(P<0.05),在控制中医证候疗效上治疗组比对照组有优势。2.2周治疗结束后,治疗组疾病疗效总有效率为86.0%,对照组总有效率为66.7%,经比较,差异有统计学意义(P<0.05),在疾病疗效方面治疗组比对照组有优势。3.2周治疗结束后,两组均可以使尿白细胞数下降(P<0.05),两组比较(P<0.01),治疗组比对照组有优势。4.2周治疗结束后,两组均可以转变尿细菌性质(P<0.05);组间比较(P<0.05),差异有统计学意义,在尿细菌阴转上,治疗组比对照组有优势。5.2周治疗结束后,两组均可以缓解不适症状(P<0.05);在主症治疗上,组间比较(P<0.05),治疗组比对照组效果明显;在次症治疗上(P>0.05),差异无统计学意义。6.两组受试患者均未见明显不良反应。结论:在复发性下尿路感染热瘀证型的治疗上,通淋化瘀方可以减少尿白细胞数,对尿细菌的阴转也有改善作用。能有效控制患者小便频数短涩、尿道灼热刺痛、少腹拘急、尿黄混浊等主要临床症状,不良反应少见,为纯中药治疗复发性下尿路感染提供了新思路,值得临床推广。