近年来我国卫生支出增长迅速,卫生支出总费用占GDP比重已由2010年的4.9%增至2019年的6.6%。而以药养医的激励机制导致过度医疗和过度用药等问题,给百姓造成了过重的医疗支出负担,并降低了医保资金的使用效率。为引导医疗机构合理诊疗,控制医疗费用过快增长,我国开始在部分地区开展按疾病诊断相关组（DRGs）付费试点,其中2011年7月北京市启动并选择6家医院进行DRGs付费试点工作。本文采用北京社保局提供的城镇职工住院患者报销明细数据,运用事件评估的有效识别方法——双重差分法对DRGs政策进行全方位的评析。研究发现:首先,DRGs预付制政策在整体上能够有效地降低患者的药物费用,但对于住院总费用而言效果较差,并且对于不同的类型的患者降费效果不一。其次,对于其内在的机制进行了详细的分析,结果发现医院和医生对该政策进行了行为调整,也即存在推诿病人,尤其是疾病严重的患者,拒诊等情况。再次,通过病情、年龄和科室的异质性分析发现,对于病情较为严重的患者,该项政策改革能够显著的降低其住院总费用,而对于病情较轻的患者而言,住院总费用的抑制则没有效果。对于年龄较大的患者,不论是住院费用还是药物费用都有着更为明显的抑制效果。另外,不同科室的政策效果也不一致。最后,本文还对患者自选择问题进行了进一步分析,结果发现,排除掉转院患者的子样本估计结果与基准回归相差不大且方向一致。综上所述,目前来看,DRGs政策试行并未有效的解决医疗费用过快增长的问题,背后的原因在于医院以及医生的推诿病人、拒诊等情况的发生,因此,需要重点关注医院和医生的行为调整,对此类行为作出应对和限制。