仲景治痰方药规律研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:bimzhouhong
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目的中医痰病学说是中医理论的重要组成部分,在当代临床中发挥重要作用,很多西医常见病、疑难病,从“痰”论治取得满意效果,这方面的文献报道日益增多。张仲景被尊称为“医圣”,其“勤求古训,博采众方”而写出的《伤寒杂病论》是中医辨证论治的典范,为历代医家所推崇。在《伤寒杂病论》中,张仲景虽然没有对痰的脉证并治进行专篇论述,但是,全书多处涉及到痰的证治,内容丰富,颇具特点,然而对其缺乏深入的研究。研究历代中医文献,简述“痰”的学术源流,分析仲景治痰方,旨在揭示仲景治痰规律,以期对当代中医临床有所借鉴。方法本文采用文献研究的方法,参考大量古今文献,基于《伤寒杂病论》原文,对其与痰相关的条文、病证、方药等进行提取、归纳与总结。结果1、文献综述,搜集关于仲景治痰方的文献一百余篇,通过删减,对仲景治痰方的临床应用与实验研究概况加以综述。2、从《黄帝内经》与《神农本草经》追溯痰的起源,一直到明清时期,简述历代对痰理论的充实,讨论痰的学术源流。可以看出中医痰病学说在秦汉时期萌芽,历经魏晋隋唐的发展,到宋金元时期的壮大,到明清时期走向成熟,形成了较为完整的理论体系。3、对狭义之痰与广义之痰进行探讨,并通过对仲景原文的梳理归纳,总结出仲景治痰方,包括半夏厚朴汤、苦酒汤、麦门冬汤、射干麻黄汤、桔梗汤、三物白散、小陷胸汤、瓜蒌薤白剂三方、旋覆代赭汤、皂荚丸、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、瓜蒂散、蜀漆散、藜芦甘草汤、鳖甲煎丸等17方,对其进行简要分析。4、通过对仲景治痰方的分析,提取概括出仲景治痰的药物,包括半夏、瓜萎、旋覆花、桔梗、贝母、射干、皂荚、紫菀、款冬、瓜蒂、蜀漆、藜芦等12味治痰药物,并对这些药物进行简要分析。5、通过对仲景治痰方药与煎服法的研究,将其治痰法则总结为行气化痰、清热化痰、化痰敛疮、宽胸化痰、宣肺排痰、止咳化痰、利窍涤痰、滋阴化痰、补气化痰、温阳化痰、涌吐实痰、攻下寒痰、痰瘀并治等13法,将其治痰药物分为温化寒痰、清化热痰、止咳化痰与涌吐类四大类。通过认真详尽的分析比较,初步总结仲景治痰规律。结论张仲景虽然没有提出“痰”的概念,也没有对“痰”进行专篇论述,然其相关理论散在于《伤寒杂病论》相关条文中,内容丰富,笔者通过提取、归纳与深入研究,挖掘原文,初步总结出了张仲景治痰的特点与组方用药规律,本文的工作对于充实仲景学说和中医痰病学说以及指导现代临床有着一定的积极意义。
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