【摘 要】
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目的:探讨补髓生血颗粒剂对慢性再生障碍性贫血(以下简称为CAA)患者的临床疗效及治疗前后骨髓造血干/祖细胞相关粘附分子L-选择素/CD62L、酪氨酸激酶受体FLT-3/CD135的表达水
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目的:探讨补髓生血颗粒剂对慢性再生障碍性贫血(以下简称为CAA)患者的临床疗效及治疗前后骨髓造血干/祖细胞相关粘附分子L-选择素/CD62L、酪氨酸激酶受体FLT-3/CD135的表达水平和血清FL、IL-13水平。 方法:本研究将入选的68例CAA病人经半随机开放分为实验组和对照组,其中实验组35例,对照组33例。实验组给予补髓生血颗粒剂,对照组给予再障生血片,疗程为3个月,2个疗程后观察疗效,并对CAA患者治疗前后血象、骨髓象与CD62L、FLT-3、FL及IL-13的表达水平进行对比分析。 采用流式细胞技术检测CAA患者治疗前后骨髓CD62L及FLT-3的表达水平;采用酶联免疫(ELISA)法检测CAA患者治疗前后血清FL、IL-13水平的变化。 结果: 1.补髓生血颗粒剂治疗CAA的临床疗效优于再障生血片对照组(P<0.05),阳虚型疗效优于阴虚型(P<0.05)。 2.酪氨酸激酶受体FLT-3、CD62L在CAA发病中呈低表达状态,补髓生血颗粒能纠正CD62L的低表达,但对FLT-3的纠正作用不理想。 3. Flt-3配体FL、IL-13在CAA发病中呈高表达状态,补髓生血颗粒能有效降低二者的表达水平,且明显优于对照组再障生血片。 结论:补髓生血颗粒治疗CAA疗效优于再障生血片,进一步证实了本病有“阳虚易治,阴虚难调”的治疗规律。补髓生血颗粒可能通过提高酪氨酸激酶受体FLT-3、CD62L的表达水平来修复造血干/祖细胞的损伤,改善骨髓基质细胞的粘附功能,促进造血细胞的增殖、分化;同时补髓生血颗粒还可能通过降低FL、IL-13表达水平,调节T淋巴细胞分泌紊乱,抑制异常免疫功能介导的细胞毒性作用,减轻骨髓造血功能的损伤。补髓生血颗粒是防治
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