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目的：检测慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis, CAG）、胃溃疡（gastrohelcosis, GH）、上皮内瘤变（gastric intraepithelial neoplasia, GIN）、胃癌组织（gastric cancer, GC）和癌旁组织（adjacent tissues of cancer, AC）中Hp感染情况和胃癌及癌旁组织中IL-17A和IL-17F表达水平，分别探讨Hp、IL-17A、IL-17F与胃癌组织发生机制的相关性及其临床病理意义。方法：（1）选择胃癌石蜡包埋组织181例；癌旁组织共104例，其中正常胃粘膜（normalgastric mucosa, NM）79例、上皮内瘤变25例；另外美兰染色玻璃切片共2054例，其中慢性萎缩性胃炎1638例，上皮内瘤变238例，胃溃疡178例；新鲜胃癌组织10例；石蜡包埋组织均经过甲醛固定。（2）采用美兰染色及免疫组化法分别检测各组中Hp感染和IL-17A、IL-17F表达情况；采用RT-PCR和Western Blot方法分别检测胃癌新鲜组织中IL-17A、IL-17F的基因和蛋白表达水平。（3）利用SPSS17.0统计软件包进行相关分析。结果：（1）Hp在CAG组、GIN组、GH组和GC组中的阳性感染率分别为39.6%、55.0%、55.1%、66.9和73.1%，各组之间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；比较AC（NM、GIN）和GC组两组中HP阳性感染率，差异无统计学意义（χ2=0.143，P>0.05）。（2）IL-17A和IL-17F在GC组的阳性及中～强阳性表达率均明显高于对照组（NM、GIN），差异均具有统计学意义（P＜0.05）；IL-17A和IL-17F的基因和蛋白表达水平，GC较AC明显增强，且晚期（III+IV）GC较早期（I+II）GC也明显增强；在GC组织中，IL-17A和IL-17F的中～强阳性表达率与其浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期均呈正相关（P<0.05），而与其年龄、性别无关（P>0.05）；（3）GC患者的年龄、临床分期、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、Hp感染、IL-17A和IL-17F的表达均与患者的生存率呈正相关（P＜0.05）而与性别、分化程度无相关性（P>0.05），另外，其年龄、临床分期、浸润深度、淋巴结转移、远处转移可增加患者的死亡风险。结论:(1)在慢性萎缩性胃炎、癌前病变（GH、GIN）和胃癌中Hp感染率依次增加，提示Hp可能参与了从正常胃粘膜转为胃癌的过程。(2)IL-17A和IL-17F在胃癌组织中高表达，且与其Hp感染呈正相关，提示了Hp可能通过慢性炎症长期存在，引起炎症因子持续释放，导致胃癌的发生、发展。(3)在胃癌组织中IL-17A和IL-17F高表达和Hp阳性感染，可明显降低患者生存率和中位生存期，提示了IL-17A和IL-17F可作为胃癌预后的一个指标，同时也需要行根除Hp治疗。