【摘 要】
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目的:多发性骨髓瘤(MM)是恶性浆细胞病中最常见的一种类型,目前它仍是不可治愈的疾病。三氧化二砷在治疗难治复发性多发性骨髓瘤方面显示了一定的疗效。本文观察并探讨三氧化
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目的:多发性骨髓瘤(MM)是恶性浆细胞病中最常见的一种类型,目前它仍是不可治愈的疾病。三氧化二砷在治疗难治复发性多发性骨髓瘤方面显示了一定的疗效。本文观察并探讨三氧化二砷联合M2方案应用于初诊的多发性骨髓瘤患者的临床疗效及不良反应,为三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤提供临床依据。方法:将20例MM患者分为两组,治疗组10例,对照组10例。对照组予以M2方案化疗并口服沙利度胺3个疗程,治疗组在第一次用M2方案化疗时同时静滴ATO (0.15mg/kg×14d),其余与对照组相同。观察患者治疗前后的血象、血清β2-微球蛋白、血清免疫球蛋白、骨髓浆细胞百分比及中医证候,对比两组的临床疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率(80%)优于于对照组(60%),但两者差异经卡方检验,P>0.05,无统计学意义。治疗组中医症状疗效(90%)明显优于对照组,P<0.05,两者差异有统计学意义。两组治疗后β2-微球蛋白、血清免疫球蛋白、骨髓浆细胞百分比均较治疗前明显减少,血红蛋白较治疗前明显上升(P<0.05),而治疗组治疗后β2-微球蛋白、血清免疫球蛋白、骨髓浆细胞百分比下降更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:As2O3联合M2方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效肯定。As2O3联合M2方案能明显改善MM患者的中医症状,降低血清免疫球蛋白水平及骨髓细胞百分比,减轻肿瘤负荷,且安全性较好,无明显毒副作用,不良反应发生率较低。
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