中国小儿急性肠套叠灌肠复位治疗现状调查

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目的肠套叠是婴幼儿常见的小儿急腹症,原发性肠套叠的首选治疗方法是灌肠复位治疗。目前国内小儿急性肠套叠的灌肠复位治疗方法尚无统一标准,本研究的目的是调查我国小儿急性肠套叠灌肠复位治疗的现状。方法通过问卷网向受访者(中华医学会小儿外科学分会肛肠学组和新生儿外科学组成员)发送了一份关于儿童肠套叠灌肠复位治疗的调查问卷,以评估灌肠复位的监视设备、媒介物质、使用的设备、技术细节、人员配置、镇静剂的使用、复位的成功率和穿孔例数等。结果共有128份问卷纳入分析。其中,78.1%(100/128)的医疗机构使用放射线监视下灌肠,17.2%(22/128)使用超声监视下灌肠;而在灌肠的介质选择上约78.9%(101/128)使用空气灌肠,17.9%(23/128)使用生理盐水灌肠;经统计发现约有78.9%(101/128)的医疗机构可达到90%及以上的成功率;而在人员配置上,仅小儿外科医生参与的灌肠复位占25.8%(33/128),仅放射科医师参与的灌肠复位占18.8%(24/128),小儿外科医生和放射科医师共同参与的灌肠复位占44.5%(57/128)。结论国内不同医疗结构使用的肠套叠灌肠复位技术存在较大的差异,放射线监视下的空气灌肠复位为主要使用方法,目前国内对于小儿肠套叠灌肠复位的人员配置和方法尚无统一标准。
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