论文部分内容阅读
目的基于子午流注学说,从经络气血运行变化时间不同的角度思考,观察经络开穴时进行择时中药穴位贴敷治疗子宫肌瘤腹腔镜剔除术后腹胀患者效果,为妇科腹腔镜子宫肌瘤剔除术后腹胀患者提供更加有效的穴位贴敷时间,为临床实践提供科学有效的指导。方法选取2018年1月-2018年10月福建中医药大学附属人民医院妇科病房的子宫肌瘤经腹腔镜剔除治疗术后产生腹胀的病人作为纳入对象,将符合纳入标准且自愿参加本次研究的135例患者,随机分为干预组、对照组以及安慰剂组,每组各45例。干预组、对照组及安慰剂组的术后各项护理及操作均相同,干预组从术后第1天开始,选择胃经开穴时间(即早上7∶00~9∶00),按时进行穴位贴敷,1次/d,2h/次,连用4d。对照组按照临床常规治疗时间进行穴位贴敷,贴敷穴位、贴敷保留时间及贴敷药物均与干预组相同,但避开早上7∶00~9∶00。安慰剂组的操作人员及操作方法同对照组,仅贴敷药物改成粗粮调配的膏剂。应用统计学方法分析患者的肠鸣音恢复时间、肛门首次排气、排便时间、贴敷干预后24h内、48h后腹胀程度。结果1.基线比较干预前一般情况(年龄、身高、体重、手术时长、麻醉时长、腹胀程度)比较,均(P>0.05),差异无统计学意义,具有可比性。2.疗效指标比较肠鸣音恢复时间:三组病例肠鸣音恢复时间的比较P<0.05,差异具有统计学意义;组间经LSD检验两两比较,干预组与对照组、安慰剂组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义;对照组与安慰剂组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。首次肛门排气时间:三组间首次肛门排气时间比较P<0.05,差异具有统计学意义;组间经LSD检验两两比较,干预组与对照组、安慰剂组比较,均有P<0.05,差异具有统计学意义;对照组与安慰剂组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。首次肛门排便时间:三组间首次肛门排便时间比较P<0.05,差异具有统计学意义;组间经独立样本检验成对比较,干预组与对照组、安慰剂组比较,均有P<0.05,差异具有统计学意义;对照组与安慰剂组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。干预24h后的腹胀程度:三组贴敷干预24h后的腹胀程度比较,P<0.05,差异有统计学意义。通过两两比较,干预组与对照组比较,P>0.05,差异无统计学意义;干预组与安慰剂组比较,P<0.05,差异有统计学意义;对照组与安慰剂组比较,P>0.05,差异无统计学意义。干预48h后的腹胀程度:三组贴敷干预48h后的腹胀程度比较,P<0.05,差异有统计学意义。通过两两比较,干预组与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义;干预组与安慰剂组比较,P<0.05,差异有统计学意义;对照组与安慰剂组比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论1.中药穴位敷贴治疗腹腔镜子宫肌瘤剔除术后腹胀患者有疗效。2.择时穴位敷贴通过遵循气血运行规律,能够更好的治疗子宫肌瘤腹腔镜剔除术后腹胀患者的腹胀。3.择时穴位敷贴通过改善子宫肌瘤腹腔镜剔除术后腹胀患者腹胀等不适症状在一定程度上促进了患者的术后康复。