论文部分内容阅读
目的:探讨急性冠脉综合征患者红细胞分布宽度以及中性粒细胞淋巴细胞比值与冠状动脉病变程度的相关性。 方法:本文为回顾性研究,入选2016年7月至10月于中国医科大学附属第一医院心内科诊断为急性冠状动脉综合征(ACS)并进行冠状动脉造影(CAG)的患者,共320例。以SYNTAX评分进行分组分为低、中、高分组,以病变分支数分组分为单支、双支、三支病变组。收集患者一般临床资料:性别、年龄、既往史(如疾病史、用药史等)、一般生化指标(如超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸等),冠状动脉介入治疗前采取静脉血进行血常规测定并记录红细胞分布宽度(RDW)和中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)结果,对两者在组间进行对比,以RDW和NLR为自变量,冠状动脉病变量化SYNTAX评分为因变量分别进行相关性分析。 结果:随着SYNTAX评分增加,RDW呈增长趋势(12.47±0.56v.s12.77±0.54v.s13.01±0.5),中分组、高分组与低分组比较,高分组与中分组比较差异均有统计学差异(P<0.05);NLR同样呈增长趋势为(2.78±1.70v.s3.59±3.35v.s3.94±2.67),且低、中、高分组两两比较存在统计学差异(P<0.05);进行ROC曲线绘制,RDW[0.698,P<0.001,95%置信区间为(0.633,0.763)]、NLR[0.611,P=0.005,95%置信区间为(0.536,0.685)]值分别>12.55、3.56时SYNTAX评分>33可能性更大;对两者与SYNTAX评分进行相关性分析,表明上述两者均与SYNTAX评分呈正相关,RDW-CV(相关系数为0.406,P<0.001)和NLR(相关系数为0.241,P=0.019)。病变分支数分组中单、双、三支组RDW分别为12.33±0.47v.s12.78±0.69v.s12.80±0.54逐渐升高(P<0.05),NLR分别为2.84±2.08v.s3.27±1.92v.s3.52±2.93组间未见显著差异。 结论:1、急性冠脉综合征患者表现为随冠状动脉病变加重红细胞分布宽度增高,并且SYNTAX评分与其呈正相关;2、急性冠脉综合征患者表现为随冠状动脉病变加重中性粒细胞淋巴细胞比值增高趋势较红细胞分布宽度弱,SYNTAX评分与其呈正相关。