论文部分内容阅读
目的：观察通窍明目Ⅳ号对实验性慢性高眼压兔眼压恢复正常模型的视神经保护作用,并探讨其机理。
方法：日本大耳白兔95只,15只为正常对照组(DM),余80只通过前房注射复方卡波姆溶液制成实验性青光眼兔模型。高眼压持续一个月后,通过滤过性手术使眼压恢复正常。随机分为通窍明目Ⅳ号低、中、高剂量组(Z1,Z2,Z3),神经营养剂组(Y),模型组(M),进行治疗一个月。观察兔视网膜、视神经形态学与视网膜神经节细胞(RGCs)计数,视神经纤维定量,脑源性神经营养因子(BDNF)和抗凋亡基因(Bcl-x)的表达,兔视网膜组织谷氨酸(Glu)和一氧化氮(NO)的含量等指标。
结果：
1.各治疗组(Z1,Z2,Z3,Y)视网膜、视神经超微结构损伤轻微。
2.治疗组(Z1,Z2,Z3)兔RGCs计数明显高于M组,差异有显著性(P<0.05);Y组兔RGCs计数也高于M组,但差异无显著性(P>0.05);Z3组兔RGCs计数高于Z1组、Y组,差异均具有显著性(P<0.05)。
3.视神经纤维定量分析可见,各治疗组(Z1,Z2,Z3,Y)兔视神经纤维面积和视神经纤维占视神经的百分比均明显高于M组,差异有显著性(P<0.05);Z3组与Y组比较差异有显著性(P<0.05);Z3组与Z1组比较差异有显著性(P<0.05)。
4.各治疗组(Z1,Z2,Z3)兔视网膜BDNF、Bcl-x的表达明显高于M组,差异有显著性(P<0.05);Y组兔视网膜BDNF、Bcl-x的表达也高于M组,但差异无显著性(P>0.05);Z3组兔视网膜BDNF、Bcl-x的表达明显高于Z1组、Y组,差异均具有显著性(P<0.05)。
5.各治疗组(Z1,Z2,Z3,Y)兔视网膜Glu、NO含量明显低于M组,差异有显著性(P<0.05);Z3组兔视网膜Glu、NO含量低于Z1组,差异有显著性(P<0.05);Z1、Z2、Z3组兔视网膜NO含量低于Y组,但差异无统计学意义(P>0.05)。Z3组兔视网膜Glu含量低于Y组,差异有显著性(P<0.05)。
结论：
1.采用前房内注射复方卡波姆溶液和滤过性手术的方法,成功建立兔慢性高眼压模型及眼压恢复正常模型。
2.通窍明目Ⅳ号有明显的视神经保护作用。作用机制为减轻视网膜、视神经超微结构损伤,上调脑源性神经营养因子(BDNF)和视网膜抗调亡基因(Bcl-x1)的表达,减轻Glu、NO对RGCs毒性作用,从而降低RGCs的凋亡率。
3.通窍明目Ⅳ号对视神经的保护作用优于神经营养剂。
4.通窍明目Ⅳ号高剂量组对视神经的保护作用优于低剂量组。