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卵巢恶性肿瘤是妇科恶性肿瘤中预后最差的肿瘤,经积极的彻底的癌细胞减灭手术和初次化疗后,仍有相当多的病例复发,卵巢癌的预后取决于及时诊断和是否获得适当的手术和系统治疗,到目前为止,晚期卵巢恶性肿瘤的治疗仍是以手术为主,术后辅助化疗或放疗。上皮性卵巢癌一线药物治疗是以铂类为基础的联合化疗。对于复发性卵巢癌的治疗,铂类药物(顺铂或卡铂)仍是一线治疗方案中最重要的药物。卡铂作为第二代铂类化疗药具有疗效更好,毒副作用更少的优点。本文通过比较顺铂联合紫杉醇(TP方案)和卡铂联合紫杉醇(TC方案)治疗晚期上皮性卵巢癌的近期临床效果、CA125、VEGF和MMP-2水平变化以及毒副反应来进行讨论评价。目的:为了比较顺铂联合紫杉醇和卡铂联合紫杉醇两种化疗方案治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效差异,评价两种药物的优缺点,更好的指导临床应用。方法:本研究在2016年1月至2018年1月期间选择了在安徽医科大学第二附属医院住院的100例晚期上皮性卵巢癌患者进行研究,这些卵巢癌患者FIGO分期为III期和IV期,随机进行分组,观察组50例患者采用卡铂联合紫杉醇治疗(TC方案),对照组50例患者采用顺铂联合紫杉醇治疗(TP方案),所有患者都是经过彻底的肿瘤细胞减灭手术治疗后,术后病理提示为上皮性卵巢癌。两组患者均接受规范足量的6个疗程治疗。根据世界卫生组织(WHO)统一标准观察疗效和毒副反应。结果:1.研究显示,治疗后观察组中有1例完全缓解,26例部分缓解,对照组中未见完全缓解的患者,仅有17例部分缓解。观察组的有效率为54.00%,显著高于对照组的34.00%(p=0.044)。2.采用双抗夹心酶联免疫检测试剂盒检测两组患者治疗前后的血清糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平,治疗后,上述3种肿瘤标志物水平均显著降低(p<0.05),观察组治疗后的血清CA125、VEGF和MMP-2水平均显著低于对照组(p<0.05)。3.观察组患者的无进展生存期平均为453.46±72.88 d,对照组为411.28±65.26d,观察组显著高于对照组(p=0.032)。4.观察组共有13例(26.00%)发生远处转移,对照组为14例(28.00%),两组患者的癌转移率差异无统计学意义(p=0.822)。5.观察组14例(28.00%)出现严重不良反应,对照组(48.00%)为24例,观察组的不良反应发生率显著低于对照组(p=0.039)。观察组毒副反应主要表现在骨髓抑制,而胃肠反应、神经毒性和肾毒性较对照组明显减轻。结论:1.卡铂联合紫杉醇(TC)化疗方案与顺铂联合紫杉醇化疗方案(TP)治疗晚期上皮性卵巢癌均有效。2.TC方案较TP方案不良反应更少,患者生活质量相对更高。3.TC方案较TP方案更有效降低患者血清CA125、VEGF和MMP-2水平。