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目的:观察健脾补肾法治疗前后白细胞、中性粒细胞计数和中医症状量化积分的变化,对健脾补肾法治疗急性髓系白血病(AML,acute myeloidleukemia)化疗结束后白细胞减少的临床疗效及安全性进行评价,为AML化疗结束后白细胞减少的治疗提供安全有效的方法。方法:50例急性髓系白血病患者均为2011年3月~2014年2月于湖北省中医院血液科住院的患者,随机分为西药治疗组(对照组)和健脾补肾法联合西药治疗组(治疗组),每组25例。对照组患者给予重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)、抗感染、输血等对症治疗,治疗组患者在西药治疗的基础上给予健脾补肾方加减治疗,疗程为28天。观察并记录化疗前及化疗结束后第1、7、14、21天白细胞计数、中性粒细胞计数变化,感染率和使用抗生素的天数。评价治疗前、后两组患者中医症状积分。治疗期间每周检测肝肾功能,了解药物的不良反应。采用SPSS19.0软件进行统计学分析,以P<0.05为有统计学意义。结果:1.不同时间点两组患者白细胞计数和中性粒细胞计数变化比较:化疗前和化疗结束后第1天,两组患者白细胞、中性粒细胞计数比较均无显著性差异(P>0.05);化疗结束后第7、14、21天,治疗组的白细胞、中性粒细胞计数高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。2.两组患者临床疗效比较:治疗组,显效7例,有效16例,无效2例,治疗组总有效率为92%;对照组,显效4例,有效13例,无效8例,对照组总有效率为68%,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。3.两组患者中医证候疗效比较:治疗组,临床痊愈6例,显效7例,有效10例,无效2例,治疗组总有效率为92%;对照组,临床痊愈3例,显效5例,有效7例,无效10例,对照组总有效率为60%,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。4.两组患者中医症状量化积分比较:两组患者化疗结束后中医症状量化积分无显著性差异(P>0.05),观察周期结束后两组患者中医症状量化积分显著降低,差异有显著性(P<0.05)。5.两组患者感染率和使用抗生素时间比较:治疗组有6例感染,感染率为24%;对照组有13例感染,感染率为52%,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。两组患者抗生素使用时间比较,治疗组少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。6.安全性方面。两组患者未出现肝肾功能异常等不良反应。结论:健脾补肾法能够提升急性髓系白血病化疗结束后白细胞计数、中性粒细胞计数,促进造血功能的恢复,增强免疫力,减少感染几率和抗生素使用时间,缓解患者临床症状,安全有效。