目的:通过分析腰椎后路全椎板减压椎间植骨融合内固定术术后手术部位早期感染相关危险因素及比较手术患者术前术后相关临床血清炎症指标的变化情况,探讨早期术后手术部位感染的高危因素,为降低术后SSI的发生率提供参考依据。方法:本文回顾性分析了 2014年1月-2017年1月在南京医科大学第二附属医院骨科住院的255名接受腰椎后路全椎板减压椎间植骨融合内固定术的患者,根据细菌学培养、临床表现及腰椎磁共振的结果将所纳入研究的对象分为感染组(A组)和非感染组(B组),收集研究对象的年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、手术时间、术中失血量、引流管放置时间的临床资料,比较术前、术后ld、术后3d及术后7d两组之间的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)的变化情况。结果:本研究255例患者中,9例发生手术部位感染,感染率为3.5%。单因素分析发现两组间年龄≥60岁、有吸烟史、合并糖尿病病史、手术时间≥180min、术中失血量≥300ml的比较差异有统计学意义(p<0.05),而性别及引流管放置时间方面比较差异无统计学意义(p>0.05)。将年龄、吸烟史、糖尿病史、手术时间及术中失血量进行多因素非条件Logistic回归分析,结果显示吸烟、糖尿病史和手术时间是腰椎后路全椎板减压椎间植骨融合内固定术术后早期感染的独立危险因素(p<0.05),年龄及术中出血量与之关系不大(p>0.05)。相关临床指标观察发现,感染组术后1、3、7d的WBC、NUE%、ESR、CRP、PCT的值均高于同组术前,差异有统计学意义(p>0.05)。结论:通过回顾性分析发现吸烟史、糖尿病史及手术时间是腰椎后路全椎板减压椎间植骨融合内固定术手术部位早期感染的独立危险因素。感染患者术后白细胞计数、中性粒细胞百分比、血沉、超敏C反应蛋白、降钙素原明显高于同组术前。建议临床医师重点关注高危人群,早期联合检测及综合分析相关临床指标,有助于提高对早期SSI的早期预防、正确诊断和及时治疗。