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目的:比较经胸骨正中切口与胸骨上段小切口行Bentall手术的安全性及临床结果,通过回顾性分析两组患者术前,术中,术后临床资料的差异并分析可能原因,总结两组手术入路经验及优缺点,为本地区患者行Bentall手术提供一定的参考。方法:收集我中心心脏外科自2017年12月至2020年9月期间收治并诊断为升主动脉瘤及主动脉根部扩张,并接受Bentall手术的患者,将符合纳入标准及排除标准的患者分为两组,一组为接受传统胸骨正中切口行Bentall术,一组为接受胸骨上段小切口行Bentall术,收集两组患者自围手术期至术后6月临床资料进行统计学分析,并总结归纳两组数据差异及原因。结果:胸骨上段小切口组与胸骨正中切口组患者在术前检查及一般情况方面无差异,两组患者手术均顺利完成,术后左心室舒张末期容积均明显缩小,手术效果明确,且两组间术后心功能指标无差异（P＞0.05）。在主动脉阻断时间和体外循环辅助时间方面胸骨上段小切口组较胸骨正中切口组更长（P＜0.05）,但胸骨上段小切口组在术后24h引流量、血制品输注量方面较正中开胸组更少,术后住院天数方面较正中开胸组更短（P＜0.05）。两组患者在手术时间、ICU观察时间、机械辅助通气时间、术后并发症及住院费用等方面无明显差异（P＞0.05）。两组患者术后6月随访结果中术后心功能均有所好转,且两组间心功能指标无差异（P＞0.05）。结论:经胸骨上段小切口与经胸骨正中切口入路两种手术入路行Bentall手术均可以取得良好的手术效果,胸骨上段小切口与胸骨正中切口相比,对患者的手术创伤更小,术后瘢痕小,术后恢复快,能够减少术后血制品使用量及胸腔引流量,缩短术后住院天数,但手术操作难度略增加,增加了体外循环时间。胸骨上段小切口入路在不增加手术风险的前提下可以使患者在术后恢复方面获益更多,两种术式应在仔细把握手术适应症的前提下,完善的影像学资料评估后根据患者的意愿与术者的经验进行综合选择。