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目的：用恶心呕吐干呕的Rhodes指数(Rhodes index of nausea，vomiting andretching，RINVR)评估盐酸戊乙奎醚复合雷莫司琼对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的防治效果。 方法：100例在全麻下行妇科腹腔镜手术的病人，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，按照随机数字表随机双盲分为盐酸戊乙奎醚复合雷莫司琼组(P组)和雷莫司琼组(R组)2组，每组50例。P组于麻醉诱导前10分钟静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg，手术结束前30分钟静脉注射雷莫司琼0.3 mg。R组于麻醉诱导前10分钟静脉注射生理盐水1 ml，手术结束前30分钟静脉注射雷莫司琼0.3 mg。均采用全凭静脉麻醉。麻醉诱导给予咪达唑仑0.6 mg/kg、芬太尼(2～5)μg/kg、顺式阿曲库胺0.15mg/kg、丙泊酚(1～2)mg/kg诱导后，气管插管，麻醉机控制呼吸，吸入纯氧，氧流量：(0.8～1.0)mL/min，潮气量为(8～10)mL/kg，呼吸次数：10～12 bpm，吸呼比1:2，调节呼吸参数保持呼气末二氧化碳分压(35～45)mmHg。术中静脉泵注丙泊酚(5～10)mg·kg/h，瑞芬太尼(6～10)μg/kg/h维持麻醉，术中患者血压心率波动幅度控制在基础值的20％以内。必要时追加肌松药顺式阿曲库胺。手术结束前30分钟P组R组均静脉注射雷莫司琼0.3 mg。两组患者手术结束前10分钟均静脉注射氟比洛芬酯100 mg用于术后镇痛。术毕给予阿托品0.02 mg/kg、新斯的明0.04 mg/kg静注拮抗残余肌松，符合拔管指征后拔除气管导管，送至术后复苏室，待病人完全清醒后，送回病房。如果术后患者出现难以忍受的疼痛，疼痛的VAS评分≥3分，补救药物静脉注射帕瑞昔布钠40 mg。如果病人恶心呕吐Rhodes指数评分≥7分，补救止吐药静脉注射盐酸甲氧氯普安10 mg。用Rhodes指数评分分别对其术后1小时、6小时和24小时的恶心呕吐情况进行分析；记录疼痛的视觉模拟评分(visual analoguescale，VAS)以及采用补救的镇痛药物和止吐药物的病例数。 结果：两组患者在年龄、身高、体重、液体量、麻醉时间、手术时间、术式、气腹压力、芬太尼和瑞芬太尼使用量、疼痛的VAS评分、补救镇痛药物和止吐药物的差异均无统计学意义；两组各时间段的恶心呕吐发生率：术后0～1 h，P组为22.9％，R组为24.5％；术后1～6 h，P组为33.3％，R组为40.8％；术后6～24 h，P组为4.2％，R组为2.0％。R组和P组总的术后恶心呕吐的发生率分别为47.9％和53.0％。两组各时间段术后恶心呕吐发生率均无明显差异。 结论：本实验研究结果提示，盐酸戊乙奎醚复合雷莫司琼不能增强雷莫司琼对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的防治效果。