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目的:
探讨改良UPPP术中切除部分腭咽肌术后可能出现的并发症及临床转归特点。
方法:
选择经多导睡眠监测确诊的临床资料完整的28例阻塞平面在口咽部的OSHAS患者,于全麻下行改良UPPP手术,术中切除部分腭咽肌,术后对切除腭咽肌可能出现的并发症如鼻腔返流、咽鼓管功能障碍等随访观察6个月,术后每个月通过术后复查或电话随访的方式了解病情,分析其临床变化特点,术后6个月采用ESS(Epworth sleepiness scale)量表评价嗜睡状态,与术前ESS评分对比,应用t检验进行统计分析。
结果:
术后1个月内进食后鼻腔返流较多(89.3%),5个月后症状消失;有4例(14.3%)术后1个月出现吞咽障碍,2个月后症状消失:未见耳闷、听力下降、自家音增大等反映咽鼓管功能障碍的并发症;有6例(21.4%)患者感觉发音改变,2个月后症状消失接近原来状态;ESS评分:术前18.39±3.72,术后第6个月3.46±2.21,t检验P值小于0.01,说明术后嗜睡症状明显改善。
结论:
改良UPPP术中切除部分腭咽肌术后6个月未出现咽鼓管功能障碍,软腭功能、吞咽功能及构音功能在6个月内均可恢复正常。术后6个月嗜睡症状消失达到正常状态。