目的了解脊柱关节病（Spondyloarthropathies,SpA）骶髂关节（Sacroiliac Joint简称SIJ）中TGF-β/Smad信号转导通路中主要分子及主要炎症细胞亚型的表达情况,探讨TGF-β/Smad信号转导及主要炎症细胞亚型在SpA发病机制中的作用。方法53例SpA患者检测血清TGF-β₁,及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平,其中49例SpA患者行CT导引下穿刺活检取得骶髂关节组织,通过免疫组化方法,检测TGF-β₁、p-Smad3、Smad7、CD3+、CD4+、CD8+、CD20+、CD68+的表达。结果与正常对照相比,SpA骶髂关节组织可见TGF-β₁高表达,主要在血管翳中炎症细胞的胞浆中表达;Smad7明显低表达;p-Smad3则主要表达于骨髓及血管翳中炎症细胞的细胞核中,提示Smad3已被激活。此外,SpA患者中ESR/ CRP升高组血清TGF-β₁平均值为（15.9±5.6）ng/ml,较健康对照组、ESR/CRP正常组均明显升高[平均值分别为（5.4±5.8）ng/ml和（4.1±3.6）ng/ml]。而细胞亚型方面,所有患者骶髂关节组织中CD3+T细胞、CD4+ T细胞、CD8+ T细胞明显高于正常对照,其中CD8+细胞明显多于CD4+细胞, CD4+/ CD8+比率明显低于正常; CD20+细胞增多;CD68+细胞明显增多,并可见较多破骨细胞。结论1. SpA中存在TGF-β₁的过高表达,Smad信号通路的激活,Samd7的低表达,可能与SpA骶髂关节炎症活动、软骨的纤维化变性有关。2. SIJ细胞亚群的异常,提示SpA骶髂关节炎症,其中CD3+CD8+T细胞和CD68+细胞是其主要效应细胞。