目的:非酒精性脂肪性肝炎目前已成为当代社会的重要肝病之一,现阶段尚缺乏特效药,本文通过回顾性研究逍遥散加减联合还原型谷胱甘肽治疗NASH的疗效观察,提供一种中西医结合治疗NASH的方案。方法:于湖南中医药大学第一附属医院肝病科(住院部)收集60例符合标准的病例。两组均予以还原型谷胱甘肽(1.2g)溶于5%葡萄糖液体中静脉滴注,每日1次联合逍遥散加减口服,每日1剂,每日2次。体重下降者为观察组30例,未下降者为对照组30例。两组均予以饮食及运动指导。结果:1.中医证候疗效评价:观察组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。2.西医疗效指数评价:观察组总体有效率为80%,对照组总体有效率为70%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。3.生化学应答:经治疗后2组的血清AST、ALT及TC、TG均有显著下降(P<0.05),两组间比较,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。4.中医单项症状改善方面,治疗后两组均有所改善(P<0.05),在改善胁痛疼痛、乏力、腹胀、口干口苦4个方面,观察组优于对照组。结论:逍遥散加减联合还原型谷胱甘肽治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎可有效改善患者临床症状,降低血清转氨酶水平,且安全有效,其中合并体重下降者疗效更佳,血脂水平下降明显,说明NASH的发生发展与肥胖、脂肪沉积等因素相关,饮食及运动干预是临床治疗NASH的重要手段。