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目的:对比观察针刺结合刮痧疗法治疗肝郁化火型失眠以及失眠所引发焦虑情绪的有效性、优越性。方法:本研究依据纳入及排除标准选取失眠患者72例,根据随机数字表,分为对照组(针刺组)和治疗组(针刺刮痧组),每组36例。针刺组采取针刺治疗,主穴选印堂、四神聪、神门(双侧)、安眠(双侧)、照海(双侧)、申脉(双侧),配穴选行间(双侧)、侠溪(双侧),治疗每日1次,留针30min,5天1疗程,连续治疗5个疗程。针刺刮痧组先进行针刺治疗,其方法、时间、疗程同针刺组,刮痧于每个针刺疗程第1天治疗1次,共5次,每次刮痧时间20min左右,刮痧部位选颈背腰部督脉(从风府刮至腰阳关)、足太阳膀胱经(第1侧线从天柱刮至大肠俞,第2侧线从附分刮至平第四腰椎)。分别记录两组患者治疗前后PSQI量表积分、SAS积分及中医证候积分,评价两组疗效差异。结果:1.组内比较:针刺刮痧组和针刺组均能显著降低失眠患者的PSQI量表积分、中医证候积分、SAS积分(P<0.01)。2.组间比较:PSQI量表积分方面,针刺刮痧组在改善失眠患者睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、功能障碍及总积分方面皆优于针刺组(P<0.05);中医证候积分方面,针刺刮痧组在改善失眠患者心烦而无法入睡、烦躁易怒、胸胁胀痛、头痛、面红目赤、口苦而干、便秘尿黄及总积分方面皆优于针刺组(P<0.05);SAS积分方面,针刺刮痧组SAS积分低于针刺组(P<0.01)。3.临床疗效方面:针刺刮痧组和针刺组临床总有效率分别为87.88%、88.23%,差异无统计学意义(P>0.05);两组总体疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.针刺刮痧疗法在改善肝郁化火型失眠患者PSQI总积分、中医证候总积分、SAS积分方面均优于针刺疗法,能更加显著的改善失眠患者的睡眠质量、中医临床症状及焦虑情绪。2.针刺刮痧疗法和针刺疗法治疗肝郁化火型失眠的的临床总有效率相当,但针刺刮痧疗法的总体疗效优于针刺疗法。3.针刺刮痧疗法具有良好的有效性和安全性,为肝郁化火型失眠的临床治疗提供了新的方法和思路,值得进一步临床研究。