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目的:本研究以祖国传统医学理论为指导,运用中西医综合疗法,旨在通过临床观察来探讨肿瘤患者化疗后最严重的副反应骨髓抑制的病因病机及防治。众多文献显示,化疗后骨髓抑制的主要病机是“脾肾两虚”,临床常以“健脾补肾,益气养阴”为主要治疗方法。本课题拟运用精元康胶囊配合化疗,观察中医药在防治化疗所致骨髓抑制的功效,从而证实中医药在增强骨髓造血功能、提高患者生活质量、改善临床症状等方面的优势。 方法:本课题通过随机对照的方法,以临床确诊为非小细胞肺癌的 100 例化疗患者为研究对象,将他们分为两组,观察组50例,对照组50例。两组均采用目前非小细胞肺癌标准化疗方案(NP方案)行全身化疗,观察组提前1周给予精元康胶囊,服用至化疗结束,化疗两个周期后评价疗效,比较两组患者在骨髓抑制程度、临床症状、生活质量等方面的变化情况。 结果:(1)升高外周血白细胞:疗程结束后观察组 50 例病人白细胞等基本维持在安全指标以上,优于对照组(P﹤0.05),说明精元康胶囊能增强骨髓造血功能,提高化疗患者机体免疫力。(2) 改善临床症状:疗程结束后观察组的病人临床证候显效42例,有效57例,无效33例,总有效率为75%;对照组显效29例,有效51例,无效51例,总有效率为61.07%,观察组总有效率与对照组比较具有显著性差异(P﹤0.05),提示精元康胶囊可以明显改善化疗患者临床症状,增强化疗患者体质,保证化疗顺利完成。(3) 提高生活质量:本项研究从卡氏评分和体重两方面评价,疗程结束后观察组的病人卡氏评分显效23例,有效18例,稳定8例,无效1例,总有效率为82%;对照组显效12例,有效17例,稳定19例,无效2例,总有效率为58%,两组比较差异有显著性(P﹤0.05)。疗程结束后观察组的患者体重增加21例,稳定17例,12例减少;对照组治疗结束后体重增加11例,稳定20例,减少19例,观察组与对照组比较有显著差异(P﹤0.05)。精元康胶囊对患者在化疗期间体重下降有保护作用,使患者卡氏评分升高,提高化疗患者生活质量。 结论:本课题的研究结果表明精元康胶囊临床应用安全,可以减轻化疗患者骨髓抑制程度,增强骨髓造血功能,改善临床症状,提高生活质量。