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目的:经90项症状清单心理自评量表(SCL-90)及艾森克个性测验(EPQ),评估血管迷走性晕厥(Vasovagal syncope,VVS)患儿的心理卫生状况及性格特征,进一步探讨晕厥对儿童心理健康的影响。方法:选取2016年至2017年在兰州大学第二医院儿科门诊就诊和小儿心血管科住院的VVS患儿42例。所纳入的患儿均排外可引起先兆晕厥或晕厥的其它系统疾病、并经过直立试验或直立倾斜试验(Head-up tilt table test,HUT)明确诊断。依临床症状将患儿分为晕厥组(n=25)与非晕厥组(n=17)。对晕厥组25例有晕厥事件发生的VVS患儿,再根据患儿病史中晕厥事件的发生频次,分为偶发晕厥组(n=9)及反复晕厥组(n=16)。比较晕厥组与非晕厥组、偶发晕厥组与反复晕厥组VVS患儿心理状况及性格特征。同时选取来兰州大学第二医院健康体检的儿童101例做正常对照。比较42例VVS患儿与正常对照组儿童心理状况及性格特征。以上所有受试儿童均完成90项症状清单及艾森克个性测验。全部问卷数据输入上海惠诚心理测试软件系统进行评分。采用统计软件SPSS22.0进行数据分析。结果:(1)42例VVS患儿血流动力学类型以血管抑制型为主(71.43%,30/42例),其次是混合型19.05%(8/42例)、心脏抑制型约9.52%(4/42例)。(2)42例VVS患儿中出现了容易烦恼和激动(56.3%,18例);精力下降(40.6%,13例);胃口不好(53.1%,17例);感到苦闷(37.5%,12例);过分担忧(46.8%,15例);难以入睡(43.8%,14例);记忆力下降(14.3%,6例),睡的不稳不深(24.4%,11例);感到自己身体有严重问题(21.9%,7例)。此外,有50%(21例)担心同学嘲笑、老师批评,19%(8例)不愿、恐惧上学;28.6%(12例)对游戏、集体活动的兴趣减退。(3)VVS患儿SCL-90测定结果:晕厥组在躯体化、焦虑、敌对性3个因子与非晕厥组相比,差异有统计学意义(P(27)0.05);在强迫、人际关系、抑郁、恐怖、偏执、精神症性、其它项目7个因子两组之间差异无统计学意义(P(29)0.05)。其中,反复晕厥组在躯体化、焦虑、其它项目3个因子与偶发晕厥组对比,差异有统计学意义(P(27)0.05)。而VVS患儿与正常对照组儿童对比,在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神症性、其它项目6个因子差异有统计学意义(P(27)0.05)。其余4个因子两组差异无统计学意义(P(29)0.05)。(4)VVS患儿EPQ个性测验结果:VVS患儿晕厥组与非晕厥组之间以及两组同性别之间,偶发晕厥组与反复晕厥组之间以及两组同性别之间,以及VVS患儿异性之间在精神质、神经质、内外向及掩饰度各维度相比较,差异均无统计学意义(P(29)0.05)。而VVS患儿与正常对照组儿童对比,在精神质、神经质、内外向三个维度差异有统计学意义(P(27)0.05)。其中,女性VVS患儿与正常对照组女性儿童相比,在内外向维度有统计学差异(P(27)0.05);男性VVS患儿与正常对照组男性儿童在精神质维度有统计学差异(P(27)0.05)。结论:(1)VVS患儿常有头晕、记忆力下降、胃口不好、睡眠质量差等躯体化的症状,同时出现过度担心、焦虑等心理问题,部分患儿甚至出现抑郁倾向。尤其有反复晕厥事件发生的儿童。(2)VVS会导致患儿性格负性发展,出现孤独、冷漠、难以适应环境、情绪不稳定、易激惹、内向等性格特征。(3)VVS会导致患儿出现一定程度心理健康问题,甚至出现性格改变的情况。这是显而易见的,尤其存在反复晕厥发作的患儿。心理因素在儿童VVS发生、发展、治疗及预后中可能起重要作用。