新型农村合作医疗制度建构中的政府责任研究

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新型农村合作医疗制度(以下简称“新农合”)是由政府组织、引导、支持且农民自愿参加的由个人、集体和政府多方筹资共建的农村居民医疗互助共济制度。它以“大病统筹”为主,具有保险性质并介于社会救助与社会保障之间。其作为我国目前农村主要的医疗保障形式,对于农村经济发展和农民健康保障具有重要的作用。新农合政策由政府主导实施,因此政府责任承担得是否到位,直接影响到农村医疗事业的健康发展和我国和谐社会的构建。10余年来,新农合的实施不仅提高了农民健康水平,减轻了农民医疗负担,更缓解了农民“因病致贫、因病返贫”问题。但与此同时,这一制度在运行过程中也暴露出一些问题,诸如政府对农民参合积极性调动不够;政府对农民的医疗保障关注较晚及政府在资金监管中责任承担不足等。导致这些问题的原因主要在于制度本身不成熟、城乡资源不均等以及监管机制不完善等。而加大制度宣传力度、整合城乡基本医疗制度、完善制度监督机制等或许是保证新农合健康可持续发展的重要途径。
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