老年骨关节炎的脉象图特征分析

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目的:基于脉象仪探讨及分析老年骨关节炎(Osteoarthritis,OA)患者的脉图,预期能初步揭示老年OA患者脉图的特征,为老年OA的辨证论治及健康管理提供客观依据。方法:本课题主要以观察性研究为方法,收集2019年1月至2019年7月期间,于昆明市官渡区吴井街道社区卫生服务中心(云南中医药大学第三附属医院冮顺奎基层专家工作站),参与2019年健康体检的“国家公共卫生项目65岁及以上老年人中医药健康管理项目”的管理对象,从中随机选择OA患者(观察组)及非OA同期体检者(对照组),各217例。所有参与者均采用上海道生医疗科技有限公司生产的舌面脉信息采集体质辨识系统(型号:DS01-A)进行检测,提取左手脉图信息。将采集的数据用Excel软件建立数据库,采用SPSS21.0统计软件进行统计分析,以探讨及分析老年OA患者的脉图特征。结果:1.观察组与对照组脉图参数比较:与对照组比较,观察组脉位多沉,脉势偏低平虚,组间差异比较有统计学意义((49)<0.05),脉图参数h1低于对照组,t1高于对照组,差异有统计学意义((49)<0.05),余脉图参数h3、h4、h5、t4、t5、W、及弦度系数w/t、张力系数h3/h1、阻力系数h4/h1、弹性系数h5/h1等组间差异均无统计学意义。2.观察组不同证候间脉图参数比较:肾虚髓亏证:波幅指标h5及弹性系数h5/h1与阳虚寒凝证及瘀血阻滞证h5、h5/h1值相比偏低,差异有统计学意义((49)<0.05)。阳虚寒凝证:波幅指标h5及弹性系数h5/h1明显低于瘀血阻滞证h5、h5/h1值,差异有统计学意义((49)<0.05)。瘀血阻滞证:波幅指标h5及弹性系数h5/h1与其他两证候h5、h5/h1值相比明显升高,差异有统计学意义((49)<0.05)。结论:1.老年骨关节炎患者及非骨关节炎老年人脉图参数存在差异,老年骨关节炎患者脉位多沉,脉势偏低平虚,脉图参数h1低于非骨关节炎老年人、t1高于非骨关节炎老年人;2.老年骨关节炎瘀血阻滞证脉图波幅指标h5及弹性系数h5/h1高于肾虚髓亏证和阳虚寒凝证,可作为老年骨关节炎辨证分型的参考依据。
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