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目的了解不同地域城市社区老年housebound现状及其影响因素,为有效干预和预防重度化提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样。第一阶段,根据地理位置(南、北方)选取安徽省、河北省;第二阶段,将安徽省16个市编号,抽签抽取1个市蚌埠市;河北省11个市编号,抽签抽取2个市保定市、唐山市;第三阶段,从蚌埠市204个社区、保定市159个社区、唐山市363个社区按上述抽签方法分别抽取1个社区。于2013年7月~2013年12月先后对抽取的河北省保定市大纪家社区、唐山市钓鱼台社区和安徽省蚌埠市延安小区进行调查,所有符合条件的2180名老年人为研究对象,采用统一的调查量表,包括自制的一般情况问卷、老年抑郁评价量表简表(GDS-15)、日常生活活动能力量表(ADL)、Housebound状态评估量表、社会支持评定量表(SSRS)和世界卫生组织生存质量测定表简表(WHOQOL-Brief)对研究对象以入户方式进行面对面访谈式调查,保证每位符合要求的调查对象均能被调查。调查问卷均当场收回,逐份检查,及时补充缺项漏项问卷。结果河北省社区老年housebound的患病率为15.82%,单因素分析结果显示:一般情况、生活习惯、躯体状况、心理、社会、环境、社会支持、生存质量等因素影响河北省社区老年housebound的发生。其中随着年龄增长housebound的患病率逐渐增加(P<0.05);文化程度越低、ADL越差housebound患病率越高(P<0.05);女性housebound患病率高于男性(P<0.05);有配偶、经济收入高的老年人housebound患病率较低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:ADL差、无亲密朋友、有听力障碍、年龄大、不锻炼身体、有抑郁症状是影响河北省社区老年housebound发生的主要因素。安徽省社区老年housebound的患病率为14.88%,单因素分析结果显示:年龄、配偶情况、经济收入、生活习惯、躯体状况、心理状况、社会活动、环境、社会支持、生存质量影响安徽省社区老年housebound的发生。其中年龄越大、ADL越差housebound患病率越高(P<0.05);经济收入高、有配偶、经常锻炼身体的老年人housebound患病率较低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:ADL差、不锻炼身体、住房面积小是影响安徽省社区老年housebound发生的独立因素。结论河北省社区老年人housebound患病率为15.82%。ADL、亲密朋友、听力、年龄、锻炼身体、抑郁是影响河北省社区老年人housebound发生的主要因素。ADL差、没有亲密朋友、有听力障碍、年龄大、不锻炼身体、有抑郁症状的老年人housebound患病率高。安徽省社区老年人housebound的患病率为14.88%。ADL、锻炼身体情况、住房面积是影响安徽省社区老年人housebound发生的独立因素。ADL差、不锻炼身体、住房面积小的老年人housebound发生率较高。