合作治理视角下医养结合养老模式研究

来源 :大连理工大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jimmyeccic
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随着老龄化进程的加快,老年人全面、多样化的养老服务需求日益凸显,现阶段的养老方式难以满足老年人的养老需求,严重影响老年人的晚年生活质量。国家出台一系列政策鼓励医养结合,通过养老服务供给创新有效解决养老难题。因此,本文从合作治理的视角分析医养结合养老服务中各参与主体的行动策略与互动关系,探讨医养结合实践过程中的现状、存在的问题及原因,以老年人的实际需求为基础,提出相关对策建议,以期为医养结合养老模式的推广实施提供指导。首先,本文在梳理医养结合领域研究现状的基础上,运用行为人模型理论分析医养结合模式中各参与主体的行动策略及各主体间的博弈互惠关系。其次,通过对政府管理部门、养老服务机构和老年人及家庭进行访谈,了解医养结合的不同实践模式,并总结医养结合管理实践和服务供给中面临的问题和原因。再次,通过对医养结合服务的享受者—老年人进行问卷调查,了解老年人对医养结合服务项目的感知和真实需求,利用IPA定位分析法梳理出具有供给优势的服务项目和需要继续保持、重点改进和次要改进的服务项目。最后,从合作治理的视角出发,结合政府性组织、市场性组织、社会性组织和老年人家庭的职责,梳理出各个主体的具体服务职责和改进方向,提出多主体参与、激励、互惠、风险调控、监督与防范五个合作治理机制,以及医养结合在制度、物质和技术上的保障措施。本研究的重要工作在于,一方面,通过对医养结合服务对象的问卷调查,了解老年人对各个服务项目的重要性感知和服务供给的满意度评价,进而梳理出政府性组织、市场性组织、社会性组织和老年人家庭的职责及改进明细,为各供给主体未来明确供给方向和资源配置提供指导。另一方面,基于对医养结合主要供给主体的行为策略、互动过程和供给实践的分析,提出各主体在未来行动中应完善和遵循的合作治理机制,为构建医养结合长期合作网络提供机制建议。
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