背景冠状动脉阻塞引起的急性心肌梗死(AMI)是世界范围内发病率和死亡率的主要原因之一。介入治疗(血管内球囊扩张成形术和支架植入术)和外科冠状动脉旁路移植术是及时恢复血流,缓解心绞痛,提高生活质量和减少冠心病死亡风险的有效方法,但MIRI是血流再通后常见并发症。随着冠状动脉旁路移植术的广泛开展,心脏手术过程中不可避免的发生缺血再灌注(I/R)损伤因此,近年来心肌缺血再灌注损伤(Myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)的研究越来越受到重视。目的通过观察七氟烷后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)模型中血清肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的水平的影响。探讨七氟烷后处理对缺血再灌注损伤大鼠的心肌是否具有保护作用。方法选择健康成年雄性SD大鼠30只,体重250g-300g,按照随机数字表随机分为三组:对照组(C组)、缺血再灌注组(R组)、七氟烷后处理组(S组)。通过结扎左冠状动脉前降支(LAD)的方法建立心肌缺血再灌注模型。对照组(C组)丝线只穿过左冠状动脉前降支(LAD)不阻断血流观察150min;缺血再灌注组(R组)阻断血流30min再灌注120min;七氟烷后处理组(S组)于阻断30min后再灌注期即刻吸入2%七氟烷15min,其余同R组。术中记录开胸前基础值(T0),缺血10min(T1),30min(T2),和再灌后30min(T3),60min(T4),120min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),再灌结束后检测三组大鼠血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量的变化,实验结束后气栓法处死大鼠。结果1.通过结扎左冠脉前降支制备心肌缺血再灌注损伤模型的成功建立。2.观察三组大鼠不同时间点血流动力学变化,比较发现T0,T1,T2时刻三组大鼠心率变化差别较小,T3,T4,T5时刻,C组心率变化不大,R组、S组与C组比较心率明显下降(P<0.05),但两组之间比较无明显差别(P>0.05);三组大鼠血压在T0,T1,T2,时刻组间比较变化不明显,但随着时间推移,血压有下降趋势,三组大鼠T3,T4,T5时刻比较随着时间推移,R组、S组血压与C组比较下降明显(P<0.05),且R组与S组比较下降明显(P<0.05)。3.三组大鼠血清cTnI、CK-MB、LDH水平比较,R组、S组与C组比较均显著高于C组(P<0.05),R组与S组比较高于S组(P<0.05)。结论1.七氟烷后处理可改善缺血再灌注损伤心肌的血流供应。2.七氟烷后处理通过减少心肌酶的释放,改善再灌注后心肌损伤,对缺血再灌损伤的心肌有一定的保护作用。