目的：1、明确同型半胱氨酸血症是否为动脉粥样硬化的独立危险因素。2、探讨高同型半胱氨酸的影响因素。方法：选取2013年3月至2014年3月到南昌大学第一附属医院心内科门诊就诊的高血压患者715例。均行颈动脉超声、同型半胱氨酸、血脂、血糖、肾功能等检查，根据颈动脉超声结果分为颈动脉正常组333例，和颈动脉硬化组382例，将两组有差异性指标行多因素非条件Logistic回归分析。结果：1、颈动脉硬化组的年龄、收缩压、高血压病史时间、血糖、低密度脂蛋白、尿酸、同型半胱氨酸、吸烟率均高于颈动脉正常组，差异有统计意义（P≤0.05），多因素非条件Logistic回归分析均有统计学意义（P<0.05）。2、同型半胱氨酸浓度依次为多发斑块组＞双发斑块组＞单发斑块组，差异有统计学意义（P<0.05）。3、吸烟与非吸烟、男与女、高尿酸与正常尿酸之间差异有统计学意义（P<0.05），高同型半胱氨酸组年龄显著大于正常同型半胱氨酸组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：1、同型半胱氨酸为动脉粥样硬化独立的危险因素。2、本实验中同型半胱氨酸与斑块的数量呈正相关。3、年龄、性别、吸烟、尿酸为影响血浆同型半胱氨酸水平的因素。