目的 研究依达拉奉(MCI-186)治疗急性脑梗死的疗效、安全性，及其对CAT、S-100的影响。 方法 83例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组。对照组按急性脑梗死常规方法治疗，治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗。两组病例于治疗前、治疗后1个月分别进行巴氏指数(BI)及神经功能缺损量表(CSS)评定，并观察脑水肿程度改变及依达拉奉治疗期间的不良反应，治疗组与对照组均在治疗前及治疗后7d、14d分别留取清晨空腹静脉血5ml，测定血液中CAT、S-100的含量。 结果 两组治疗后1个月CSS和BI评分均有所改善，但治疗组明显优于对照组(P＜0.01)，治疗组2周时中重度(等级为2-3)脑水肿发生率为12％，明显低于对照组31％(P＜0105)。依达拉奉治疗期间无明显副作用发生。治疗组CAT水平高于对照组，治疗组S100β蛋白水平低于对照组。 结论 依达拉奉可以改善急性脑梗死病人预后，保护CAT，有效清除自由基，减轻脑细胞损伤，使S100β蛋白水平下降，并且毒副作用较小，应用安全。