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目的:利用SPECT/CT（single photon emission computed tomography/computed tomography）同机融合骨显像技术研究颞下颌关节盘前移位患者髁突骨代谢变化,探讨盘移位时间及程度对髁突骨代谢影响规律。方法:1.病例资料选择:选取白求恩国际和平医院颞下颌关节门诊2016年1月至2017年12月期间,主诉为颞下颌关节杂音、疼痛、张口受限等症状,颞颌关节核磁共振（magnetic resonance imaging,MRI）检查确诊为单侧颞下颌关节盘前移位（anteriorly disc displacement,ADD）患者130名（男31名,女99名;年龄（25.00,31.30）岁）,排除外伤、肿瘤、遗传性疾病等因素后纳入本研究。2.研究方法:纳入病例均接受颞下颌关节SPECT/CT断层扫描及骨三相显像检查,在健患侧髁突相同平面划定相同面积感兴趣区（region of interest,ROI）,得到时间-放射性核素计数曲线及显影剂(99mTc-MDP)注射后10min的核素计数值,对健患侧ROI核素计数值与病程及关节盘移位分期进行配对检验及相关性分析。所有患者均记录盘移位时间（弹响开始至就诊时）,盘移位程度按照Wilkes-Bronstein分期分为Ⅰ到Ⅴ期。结果:SPECT/CT检查患侧髁突延迟相异常浓聚阳性率为86.92%,130名研究对象健侧ROI计数（21.865,13.460）与患侧ROI计数（26.256,15.480）的差异有统计学意义（Z=-8.909,P=0.000<0.05）,患侧ROI计数与盘移位时间（361.50,919.00）呈负相关（P=0.000<0.05,相关性系数C=-0.332）;青年组患侧ROI与盘移位时间（360.00,918.75）,盘移位分期有相关性（P=0.009,相关性系数C=-0.287;P=0.013,相关性系数C=-0.275）。结论:1.ADD患者髁突骨代谢异常,表现为延迟相放射性核素异常浓聚阳性率为86.92%。2.患者TMJ髁突ROI计数值与盘移位时间呈负相关,表明随盘移位时间推移,髁突成骨性活动降低。