稳定性心绞痛患者生命质量评价及影响因素分析

被引量 : 0次 | 上传用户:ZHUTINGFNEG12
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
研究目的:①引入基于偏好的量表EQ-5D、SF-6D评价中国稳定性心绞痛患者生命质量,通过对其性能考评比较,探讨EQ-5D,SF-6D两个量表临床应用的有效性。②通过与一般人群对比,评价稳定性心绞痛患者生命质量状况,从身体机能、心理状态、精神健康、社会状态方面了解疾病对患者生命质量的影响,为医务人员与患者的治疗沟通提供参考。③探究患者生命质量的影响因素,找出改善患者生命质量状况的重点,有针对性的进行疾病保健和预后。研究方法:稳定性心绞痛患者来源于天津两家三级甲等医院和成都两家社区医院,一般人群来源于相应城市的医院体检中心,调研时间从2011年7月到2011年12月结束,纳入符合标准的人群。调查内容包括EQ-5D以及SF-6D量表的结果、一般人口学特征、生活习惯以及针对患者的疾病特征信息。量表性能通过效度、灵敏度进行评价,效度包括聚合效度即与公认有效的西雅图心绞痛量表相关性检验,以及区别效度即量表对不同类别患者是否有区分力。反应度是通过相对效度、操作者可接受曲线下的面积以及效应值指标来衡量,检验量表对临床相关差异的灵敏度。使用Mann-Whitney U检验等多种检验方法对比患者与一般人群的生命质量状况。最后,建立多元线性回归模型以及Logistic回归模型,探索患者生命质量的影响因素。研究结果:①两个量表与心绞痛特异量表——西雅图心绞痛量表相关性中度到强度(r=0.368~0.594,P<0.001),聚合效度得到验证。心绞痛发作次数不同以及性别不同的患者SF-6D和EQ-5D量表得分不同,说明两个量表有较好的区别力。相对效度、操作者可接受曲线下的面积以及效应值指标表明量表对不同临床特征患者的差异反应较为灵敏。②稳定性心绞痛患者生命质量的平均得分明显低于一般人群(EQ-5D:0.75vs.0.90,SF-6D:0.68vs.0.85,P<0.001)。③所有收集的变量可以解释EQ-5D效用值变异的30.9%,解释SF-6D效用值变异的44.6%。临床状况较差、没有保持锻炼身体的习惯、睡眠较差、易发怒的患者,生命质量状况的越差。研究结论:①基于偏好的量表EQ-5D、SF-6D量表都有较好的效度、反应度,但SF-6D量表相对EQ-5D量表,没有严重的天花板效应,对于不同临床状况患者区别力更强。②稳定性心绞痛患者生命质量状况较差,心绞痛不仅影响患者生理健康,比如躯体受限功能,同时也给患者精神状态以及社会活动方面都有带来严重的负面影响。③稳定性心绞痛患者生命质量的影响因素为西雅图心绞痛量表各个指标反应的临床相关因素,锻炼身体情况、睡眠以及情绪控制状况。
其他文献
高铝粉煤灰预脱硅碱石灰烧结法提取氧化铝过程中产生一定量的硅钙渣,所产硅钙渣中Ca O、Si O2含量与传统烧结法赤泥相比含量更高,更易于用于水泥行业。本文在对两种提铝残渣
以某城际轨道交通下穿杭甬高铁桥梁工程为研究背景,为减少对杭甬高铁运营安全的影响,提出桩板路基及简支梁桥两种结构形式下穿高铁。并对新建的下穿结构在施工期间及运营阶段
中医药防治慢性肾功能不全的作用是多方面的,尤其活血化瘀药在近年来研究的较多,在延缓慢性肾功能不全的发生发展过程中起着积极的作用,就活血化瘀药在治疗慢性肾功能不全方
<正> 版画作品贵有其他画种不能替代的独特的版画趣味。如何在作品中创造和发挥各种不同的版画趣味,遂成为版画家孜孜以求的、永无止境的艺术课题。在当前人们探索的洪流中,
目的归纳总结乳晕双环切口在乳房手术中的应用,探讨手术方法及其理论基础。方法针对巨乳症6例与单纯乳房下垂的10例患者,采用乳晕双环切口分别行巨乳缩小与垂乳悬吊术,以恢复
大学教育目的规定着教育的方向,是教育中最核心、最根本的问题。任何时期的大学都是把培养人作为总目标。大学教育目的与人才培养经历了:职业教育目的与自由教育目的相融合、
从法现象的角度看 ,法律责任与任何法律制度一样 ,均由逻辑、事实和价值三大要素组成 ,因此 ,对法律责任概念的诠释可以从上述三个维度分别展开。在价值论的路径上 ,法律责任
本文介绍了6S管理的起源,6S管理在建设工程项目施工现场的含义、施工项目现场管理的可行性及在项目上的管理实践和效果,进而提出建设施工项目6S管理内容及着眼点,建议在建设
<正> 五 新国画之表现 新国画除保留旧国画之形样(象)技法与精神外,更注意于气候,空气与物质之表现。 表现气候 气候于绘画上,实占重要的位置。如画春景,令人觉得春光明媚,如
五年一贯制农村定向师范生是江西省为提升农村小学师资水平而制定的一种全新师范类学制。培养一支素质良好、相对稳定的农村中小学教师队伍,缩小农村和城市小学教师的差距,促