目的:比较影像组学模型与动态对比增强磁共振成像（dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI）灌注参数对术前预测直肠癌患者壁外血管侵犯（extramural venous invasion,EMVI）的价值,并建立术前预测直肠癌EMVI的影像组学列线图。方法:回顾性分析我院2016年11月至2019年5月经手术病理证实的106名直肠癌患者,所有患者术前均行直肠高分辨率MRI和DCE-MRI检查。通过构建5个模型,包括基于DCE-MRI灌注参数的定量模型,基于临床病理特征的临床模型,分别基于T₂加权（T₂-weighted,T₂W）CUBE成像（R₁模型）、DCE-MRI（R₂模型）的影像组学模型,以及临床-影像组学模型,评估影像组学标签的预测性能并进行内部验证。绘制受试者操作特性（receiver operating characteristic,ROC）曲线并计算曲线下面积（area under the curve,AUC）以比较不同影像组学模型和DCE-MRI定量参数的诊断效能。影像组学评分和临床病理危险因素用以建立易于使用的列线图。结果:EMVI阳性组的定量参数Ktrans和Ve值明显高于EMVI阴性组（P=0.02）。Ktrans联合Ve与单独Ktrans或Ve相比其诊断性能相当（训练集AUC值0.680,验证集AUC值0.715）。R₁模型在训练集和验证集的AUC值分别为0.826、0.715;R₂模型的AUC值在训练集和验证集中分别为0.872、0.812。此外,临床-影像组学模型（R₂-C模型）的AUC值在训练集为0.904,验证集为0.812,并基于R₂-C模型构建列线图,校准曲线的吻合度较好。结论:结合影像组学评分、组织病理学分级和T分期的影像组学列线图,其诊断准确性较DCE-MRI定量参数更高,对术前个体化预测直肠癌患者EMVI具有重要的临床意义。