目的本文旨在通过一种简单有效的评估方式,对慢性阻塞性肺疾病住院患者进行营养评估,以了解住院患者的营养状况,并分析慢性阻塞性肺疾病合并营养不良的危险因素,研究营养不良对COPD患者病情和生活质量的影响,为以后的临床营养干预提供依据,以达到可以缩短患者的住院时间,减少经济负担,提高生存期的目的。方法收集2020年9月-2021年2月我院收住的因急性加重的老年慢性阻塞性肺疾病患者110例,均自愿参加本次研究并签署知情同意书。对纳入研究的慢性阻塞性肺疾病患者收集以下临床资料,包括:1、问卷调查:MNA-SF对患者进行营养评估、CAT问卷、用m MRC对患者出现呼吸困难程度进行分级、慢性阻塞性肺疾病的综合评估,根据相关结果将患者分为ABCD四个等级;2、一般基本资料:性别、身高、年龄、BMI、呼吸机是否使用、一年内急性加重风险、患病时间长短、使用药物的种类、是否手术、饮酒史、吸烟史、肺功能分级、合并疾病（高血压、呼吸衰竭、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、肺性脑病、肺大泡、急性心肌梗死、脑梗塞、心功能不全等）;3、生化资料:主要收集血常规和血生化里的重要指标如白细胞总数、红细胞、淋巴细胞比值、血红蛋白、白蛋白、总蛋白、肌酐、C反应蛋白、降钙素原、甘油三脂、总胆固醇等。根据MNA-SF营养评估标准分为营养正常组和营养异常组,对上述各指标进行单因素分析后采用Logistic多因素回归分析探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者合并营养不良的危险因素。结果本研究中110例老年慢性阻塞性肺疾病患者中营养正常组73例（占比66.4%）,男性61例（占比83.6%）,女性12例（占比16.4%）,营养异常组37例（占比33.6%）,男性26例（占比70.3%）,女性11例（占比29.7%）。营养正常组与营养异常组在下列因素中相比,差异有统计学意义（P＜0.05）:年龄、BMI、CAT评分、m MRC分级、饮酒史、一年内急性加重风险、患病时间长短、是否使用呼吸机、合并疾病种类。以上述有统计学差异的因素为自变量,以营养情况为因变量,行Logistic多因素回归分析显示:年龄、一年内急性加重风险、患病时间、合并疾病种类、是否使呼吸机,p值均小于0.05,差异有统计学意义,可认为这五项才是慢性阻塞性肺疾病合并营养问题的独立影响因素。结论1、老年COPD患者营养状况与年龄、一年内急性加重风险、患病时间、合并疾病的种类、呼吸机的使用等因素相关2、老年COPD患者MNA-SF评分越低,其CAT评分、m MRC分级、综合评估级别或者评分越高。