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目的: 1、通过临床调查,进一步了解周围性面瘫的病因。 2、通过临床研究,观察基于健患同调采用火针疗法治疗风寒型周围性面瘫的临床疗效。 方法: 1、临床调查以2012年3月~2013年12月为限,调查天津市公安医院中医针灸理疗科和耳鼻喉门诊周围性面瘫患者的常见发病诱因。 2、临床研究采用随机分组方法,将门诊调查中符合纳入标准的风寒型周围性面瘫50例病人分为治疗组和对照组,各25例。每3日治疗1次,5次为1疗程。观察期为2个疗程,观察指标参照第五次国际面神经外科专题研究研讨会推荐的House-Brackmann(H-B)面神经功能评价分级系统确定,包括面瘫的主要临床症状、体征的变化。 结果: 1、临床调查 通过本课题对120例病例的描述统计可知,周围性面瘫的发病率与性别无明显关联;本病发病的年龄跨度较大,发病年龄段由高到低依次为:36~45岁、46~55岁、26~35岁;于春季发病的患者人数最多,但是由于现代工作和生活环境的改善,空调进入现代人的生活,夏季发病人数比例较以往增加。受寒、劳累、情绪波动、工作和生活环境及作息习惯与周围性面瘫发病关系密切。临床辨证分型以风寒型居多。 2、治疗组、对照组疗效的比较 治疗组与对照组治疗前症状评分比较没有显著性差异,说明治疗前两组间没有显著性差异,组间具有可比性。 治疗组和对照组治疗前后周围性面瘫症状体征量化表评分均有显著性差异(P<0.05),说明两种治疗方法均有很好的治疗作用。 两组治疗后,周围性面瘫症状体征量化表评分比较有统计学差异(P<0.05),说明基于健患同调采用火针疗法治疗风寒型面瘫,疗效显著优于常规毫针疗法。 结论: 根据临床调查,周围性面瘫以风寒型为多见,主要病因为感受风寒之邪。健患同调火针疗法能够有效的干预风寒型面瘫患者临床症状,促进其临床恢复。