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目的:总结高海拔地区中青年女性前庭性偏头痛(Vestibular Migraine,VM)患者的前庭功能特点,为诊断及鉴别诊断提供更多的依据;通过其前庭功能的检查结果探讨可能的机制。内容和方法:收集经纳-排标准筛选的VM患者40例为病例组,同时收集年龄相匹配的40例中青年女性健康志愿者为对照组。病例组详细的记录其病史、临床表现。两组均完善视频眼震图(Video Nystagmgraph VNG)和视频头脉冲试验(Video Head Impulse Test,VHIT)。总结病例组患者的临床表现特点。计算两组自发性眼震慢向角速度(Slow Phase Velocity,SPV)的均数,统计各组眼动功能、位置试验、冷热气试验、VHIT异常率,两组之间进行比较。统计病例组病程>5年,病程<5年病例前庭功能检查的异常率,两组进行比较。进行统计学处理,P<0.05为具有显著统计学差异。结果:VM组自发性眼震均数为4.83±1.472°/s,对照组为1.75±0.354°/s,两组间比较P<0.001,差异存在统计学意义;凝视、扫视、视动两组均未发现异常;平滑跟踪VM组异常率为5%,对照组为0,两者之间比较,P<0.05,差异存在统计学意义;位置试验VM组眼震均数为4.96±0.970°/s,异常率35%,对照组异常率5%,两组间比较P<0.001,差异存在统计学意义;冷热气刺激试验VM组异常率为30%,对照组为2.5%,两组间比较P<0.001,差异存在统计学意义;VHIT VM组异常率为15%,对照组为2.5%,两组间比较,P<0.001,差异存在统计学意义;VM组患者中,病程>5年患者存在前庭功能异常者为81%,病程<5年者,存在前庭功能异常者为55.1%,两组间比较,P<001,差异存在统计学意义。结论:VM患者中,自发性眩晕是最常见的前庭症状,畏光、畏声在VM患者中是一个特异性相对较高的伴随症状。VM急性发作期行前庭功能检查,可出现中枢性及外周性前庭功能异常。最常见的是持续性位置性眼震,表现为低速、持续、无潜伏期、无疲劳性;其他依次是:自发性眼震、冷热气试验、VHIT、眼动功能。病程越长,前庭功能损伤可能更常见。对于反复发作性眩晕的中青年女性,位置试验出现持续、低速的眼球震颤,伴有头痛、畏光、畏声高度提示前庭性偏头痛可能。