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目的通过服药依从性问卷调查了解影响肺外结核患者出院后服药依从性的主要因素,评价多方式回访对肺外结核患者出院后服药依从性的作用。方法1.肺外结核患者用药依从性和自我效能的相关性研究。采用便利抽样法,抽取2014年月6月-2014年12月南京市中西医结合医院住院期间和出院后6个月内的淋巴结结核和脊柱结核病人共计100名患者进行问卷调查,并使用SPSS19.0对结果进行统计描述。2.多样化回访对肺外结核患者出院后服药依从性作用的研究。采用目的抽样法,选取2015年1月～2015年6月南京市中西医结合医院瘰疬科和骨科符合课题研究标准的患者共计140名。运用随机化方法将患者分为试验组和对照组各70名,对照组接受常规的出院回访,试验组由回访小组运用多样化回访的方法对患者进行出院回访。应用中文修订版服药依从性量表、结核知识问卷进行调查,比较患者在出院后1个月、3个月、6个月服药依从性、结核知识和尿液结核抗体检测结果的变化。结果1.肺外结核患者出院后的服药依从性与自我效能感呈正相关,其中自我效能越高,服药依从性越高。2.试验组患者在出院后3个月、6个月的服药依从性与患者出院后1个月时的服药依从性相比有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)；出院后6个月,试验组患者对结核知识掌握程度得分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)：出院后3个月时,试验组患者中尿液中结核抗体阴性阴性人数比照组低,差异具有统计学意义(P<0.05),出院后6个月时,试验组患者中尿液结核抗体阴性人数比对照组低,差异具有明显的统计学意义(P<0.05)；出院后6个月,试验组患者因为未规律服药而重复住院的患者比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1.在临床工作中利用患者的自我效能去评估患者的服药依从性,有针对性的给予患者干预措施,提高患者的服药依从性。2.多方式回访能提高肺外结核患者的服药依从性和对结核病知识的掌握程度,降低患者尿液中结核抗体阴性的例数,降低因不规律服药而导致患者重复住院的比例,提高治疗效果。