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目的:观察增加或减少H2S的生成对蝮蛇毒致大鼠ALI时组织炎症细胞因子、核内转录因子(NF-κB)和粘附分子(ICAM-1)变化的影响,探讨H2S在蝮蛇毒致ALI炎症过程中的作用机制。方法:1.分组:将健康成年雄性SD大鼠36只采用完全随机设计分为6组,每组6只,分别为Control组,空白对照组;S组,蝮蛇毒素组(注射剂量:1.5mg/kg);S+ls组,蝮蛇毒素+低剂量NaHS组(注射剂量:0.78mg/kg);S+ms,蝮蛇毒素+中剂量NaHS组(注射剂量:1.56mg/kg);S+hs,蝮蛇毒素+高剂量NaHS组(注射剂量:3.12mg/kg);S+PPG组,蝮蛇毒素+炔丙基甘氨酸组(注射剂量:30mg/kg)。2.方法:将Control组和剩余组分别腹腔注射生理盐水和蝮蛇毒素3h后,Control组和S组、S+ls、ms、hs组及S+PPG组分别各自腹腔注射生理盐水、低中高剂量NaHS以及PPG,待注射腹蛇毒素6h后处死大鼠留取大鼠肺组织标本和采集保存血浆。观察光镜下肺组织病理学变化并进行大鼠肺损伤病理评分(HE染色);测定血清中IL-1β和IL-10含量(ELISA法);测定肺组织中IL-1β、IL-10和ICAM-1mRNA水平变化(RT-PCR法);测定肺组织NF-κBp65的蛋白表达(western-blot法)。结果:1.光镜肺组织病理学变化及肺损伤病理评分(IQA):同Control组正常肺组织结构相比较,S组肺组织中间隔增厚,炎性细胞浸润及红细胞漏出溶解,可见部分肺泡透明膜形成,存在肺泡塌陷,肺组织结构完整性明显破坏,肺损伤病理评分(IQA)明显升高(P<0.01)。与S组比较,S+ls组肺损伤未见改善(P>0.05),S+ms组,S+hs组肺损伤较前减轻,但仍可见肺组织间隔增厚,少量炎性细胞浸润,及少量红细胞漏出,肺泡腔内透明膜较前减少,肺泡结构尚完整,IQA显著下降(P<0.01),但比Control组仍有明显肺损伤;S+PPG组肺损伤明显加重,广泛透明膜形成,肺泡塌陷及肺不张,IQA升高(P<0.05)。2.血清中IL-1β、IL-10含量的变化①蝮蛇毒组与空白对照组比较血清中IL-1β、IL-10浓度表达显著升高(P<0.01);②蝮蛇毒+NaHS中、高剂量组血清中IL-1β浓度与蝮蛇毒组比较明显降低;低剂量组变化不明显(P>0.05);③蝮蛇毒+NaHS中、高剂量组血清中IL-10浓度明显升高(P<0.05或P<0.01)。低剂量组变化不明显(P>0.05);④蝮蛇毒+PPG组血清中IL-1β浓度与蝮蛇毒组比较明显升高,IL-10浓度与蝮蛇毒组比较明显降低(P<0.05或P<0.01)。3.肺组织ICAM-1、IL-1β、IL-10mRNA基因表达的变化①蝮蛇毒组与空白对照组比较,肺组织中ICAM-1、IL-1β、IL-10mRNA基因表达均显著升高(P<0.01);②蝮蛇毒+NaHS低、中、高剂量组肺组织中IL-1β和ICAM-1mRNA基因表达与蝮蛇毒组比较明显降低(P<0.05或P<0.01)。;③蝮蛇毒+NaHS中、高剂量组肺组织中IL-10mRNA基因表达与蝮蛇毒组比较明显升高(P<0.05),低剂量组变化不明显(P>0.05);④蝮蛇毒+PPG组肺组织中IL-1β、ICAM-1mRNA基因表达与蝮蛇毒组比较明显升高,肺组织中IL-10mRNA基因表达与蝮蛇毒组比较明显降低(P<0.05)。4. NF-κB p65蛋白表达的变化①蝮蛇毒组与空白对照组比较,肺组织中NF-κBp65蛋白表达显著升高(P<0.01);②蝮蛇毒+NaHS高剂量组NF-κBp65蛋白表达与蝮蛇毒组比较明显降低(P<0.05),中、低剂量组变化不明显(P>0.05);③蝮蛇毒+PPG组与蝮蛇毒组比较NF-κBp65蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论:1.外源性增加H2S,可以使蝮蛇毒染毒后大鼠IL-1β、ICAM-1基因表达和NF-kBp65蛋白表达下降,IL-10mRNA基因表达增高,肺损伤病理评分下降。2. H2S通过抑制促炎因子释放,提高抗炎因子浓度,减轻蝮蛇毒致大鼠急性肺损伤的损伤程度。