成人口咽狭窄部位与OSAHS的相关性研究

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目的:探讨成人口咽部阻塞平面情况与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的发病、严重程度及口咽部塌陷程度的相关性。方法:选择经多导睡眠检测仪(PSG)检查符合OSAHS的成人患者62例,记录患者的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),最低血氧饱和度(SpO2),经螺旋CT进行口咽部阻塞平面的扫描和测量,并利用电子纤维喉镜观测阻塞平面在Muller动作下塌陷程度(T),确定阻塞平面最小截面积(S)的位置及大小。分析S分别与AHI、最低SpO2的相关关系,并用线性回归分析上述指标的依存性。结果:①成人口咽部阻塞平面最小截面积(S)多位于口咽部RP区;②轻、中、重度OSAHS组AHI与S值呈负相关性,相关系数分别为-0.380、-0.524、-0.633(P<0.01);轻、中、重度OSAHS组的最低SpO2与S值呈正相关性,相关系数为0.509、0.670、0.529(P<0.01);③塌陷程度(T)与OSAHS患者病情严重程度之间存在明显的相关性,F=11.263,P<0.01。结论: AHI、最低SpO2与S之间存在明显的相关性,S的大小影响呼吸暂停低通气事件的发生,随着S的减小,OSAHS患病情严重程度也增加,OSAHS患者发生睡眠呼吸暂停时缺氧程度也越严重。本研究可为OSAHS临床诊断、治疗及手术方法的选择提供理论依据与技术参数。
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