目的:探索一种有效的急性早幼粒细胞白血病(APL)缓解后的治疗方案。方法:26例确诊APL患者经全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)诱导分化达完全缓解(complete response,CR)后,进一步巩固治疗选择常规使用的联合化疗“3+7”疗法,并根据患者年龄状况决定是否采用中剂量阿糖胞苷方案巩固,维持治疗方法采用三氧化二砷(As2O3)、全反式维甲酸(ATRA)及6-巯基嘌呤(6-MP)+甲氨喋呤(MTX)序贯交替治疗;观察患者治疗的效果及不良反应。结果:直至随访结束时,本组研究26例患者中1例在巩固治疗中复发,1例在维持治疗中复发,24例患者仍持续缓解,中位完全缓解时间为46.5(8～92)个月,巩固治疗方案中使用中剂量阿糖胞苷组与不使用阿糖胞苷组,两组长期缓解率无明显差异(P>0.05);采用三氧化二砷(As2O3)、全反式维甲酸(ATRA)及6-巯基嘌呤(6-MP)+甲氨喋呤(MTX)序贯交替治疗长期无病生存率为96.15%。结论:APL患者经全反式维甲酸诱导缓解达CR后,巩固治疗中是否使用阿糖胞苷对患者长期持续缓解率无明显影响,采用三氧化二砷(As2O3)、全反式维甲酸(ATRA)及6-巯基嘌呤(6-MP)+甲氨喋呤(MTX)序贯交替治疗方案作为维持治疗,患者长期持续缓解率高,不良反应轻微,因为治疗的方便性增加了患者的依从性,减少了住院时间,同时也减轻患者经济负担,表明此种治疗方案在临床应用及推广的可能性。