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目的:探讨厚朴麻黄汤治疗支气管哮喘可能的作用机制,为厚朴麻黄汤治疗支气管哮喘提供坚实的理论科学依据,更好地指导临床应用,并为进一步的科学研究开拓思路。 方法:将60只昆明雌性小鼠随机分成6组,每组10只。A组:正常对照组;B组:哮喘模型组;C组:地塞米松组;D组:厚朴麻黄汤低剂量组;E组:厚朴麻黄汤中剂量组;F组:厚朴麻黄汤高剂量组。采用卵蛋白和氢氧化铝激发致敏并用卵蛋白激发的方法复制哮喘小鼠模型,造模以OVA为致敏原,氢氧化铝为免疫佐剂,致敏20天,于第0、7、14天分3次腹腔注射,然后以卵蛋白液雾化吸入,连续激发10天,成功制备支气管哮喘小鼠模型。激发阶段各组小鼠给予相应药物干预,实验过程中观察并详细记录各组小鼠整体情况的变化,实验完成后,光镜下观察各组小鼠肺组织病理学改变,ELISA法检测小鼠血清中IL-4、IL-12水平的改变。实验结束后对相关数据指标采用SPSS19.0统计学软件进行处理。 结果:各治疗组可不同程度地改善小鼠的哮喘症状。哮喘模型组小鼠支气管壁及管壁周围有大量淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等炎性细胞浸润,支气管粘膜水肿、增厚,纤毛倒伏、缺失,上皮脱落,粘液分泌增多,各治疗组病理学改变较哮喘模型组轻,厚朴麻黄汤中剂量组、厚朴麻黄汤高剂量组及地塞米松组改善明显。与正常对照组相比、哮喘模型组及各治疗组血清IL-4水平明显升高(P<0.01);各治疗组与哮喘模型组相比有显著性差异(P<0.01),可明显降低血清IL-4水平,厚朴麻黄汤低剂量组及中剂量组与地塞米松组相比(P<0.05),厚朴麻黄汤高剂量组与地塞米松组相比(P>0.05)。与正常对照组相比,哮喘模型组及各治疗组血清 IL-12水平明显降低(P<0.01);各治疗组与哮喘模型组相比有显著性差异(P<0.01),可明显升高血清 IL-12水平,厚朴麻黄汤低剂量组及中剂量组与地塞米松组相比(P<0.05),厚朴麻黄汤高剂量组与地塞米松组相比(P>0.05)。 结论:厚朴麻黄汤可以改善哮喘小鼠肺组织中炎症细胞的浸润程度。厚朴麻黄汤可以显著降低哮喘小鼠血清IL-4水平,升高血清IL-12水平。厚朴麻黄汤可通过降低血清IL-4水平、升高血清IL-12水平,调节Th1、Th2比值的失衡,从而达到治疗哮喘的目的。