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目的:通过使用光相干断层扫描血管成像技术(optical coherence tomography angiography,OCTA),观察硅油填充患者的视盘毛细血管血流密度、神经纤维层厚度的变化。方法:选取我院2018年1月到10月的孔源性视网膜脱离行玻璃体切除+视网膜脱离复位+硅油填充的患者32例作为研究对象。同时选取同时段健康体检者32例作为对照组。整理患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、发病时间、既往全身疾病史、药物治疗史、激光治疗史、家族遗传疾病史、工作情况等;所选患者术前均行详细的眼科检查,主要是使用国际标准视力表检查裸眼视力,戴镜患者查戴镜视力;采用非接触眼压计测量患眼眼压;散瞳后行裂隙灯显微镜联合90D前置镜检查眼底,观察眼底视网膜、视神经等情况;患者术后视网膜均复位。术后随访6个月,OCTA检查硅油填充前、填充后1w、1m、3m、6m的视盘毛细血管血流密度及神经纤维层厚度,并进行统计分析。结果:对所选患者进行随访,测定患者的视力情况.视力情况具体采用国际标准视力表进行测定。提示32例研究对象最佳矫正视力<0.05者10例,18例最佳矫正视力在0.05-0.2之间,4例患者最佳矫正视力超过0.2。所选全部患者在经过手术后,视力均相应得到提升。在术后一周测定所选患者的视力情况,提示视力均较手术前升高;术后2-3个月,患者视力较术后1周提高,且随着时间的延长患者视力明显提高。术后2-3个月所选32例患者中最佳矫正视力超过0.2的12例,在0.05-0.2之间的15例,较治疗前明显好转。5例患者术中摘除白内障者,且在硅油取出同时行人工晶体植入术,视力均得到不同程度提高。本文所选患者手术前后、硅油取出前后视神经毛细血管血流密度变化差异不显著,提示硅油填充(在未见明显乳化状态下)对于视盘毛细血管血流的影响并不大。术后1个月、术后3个月及术后6月32例患者眼压均在9-24mmHg之间,眼压平稳。硅油未乳化填充对患者的眼压不产生影响。硅油填充不同时间段,患者视乳头杯盘比未见显著差异(p>0.05)视神经纤维层的厚度有所下降(p<0.05)。硅油少量乳化者2例,1例于术后3个月发生,1例于术后6个月时发生,取出硅油后发现乳化硅油粒呈粉尘状,提示是硅油本身性状发生改变后引起乳化。结论:在3-6月内未明显乳化的硅油填充对视盘毛细血管血流的影响不大,但可一定程度的降低视神经纤维层厚度。