目的：通过观察项舌针治疗与项针治疗脑梗死后假性延髓麻痹患者的吞咽及言语功能,评价舌针治疗对于脑梗死后假性延髓麻痹的必要性,完善针灸配伍方案,优化选穴方法,为临床工作提供参考。方法：将符合纳入标准的60例假性延髓麻痹患者随机分为项舌针治疗组和项针治疗组,项舌针组选取项舌针配合治疗的方法,项组选取单纯项针的治疗方法,分别进行针刺治疗,项舌针组项针选取风池、翳明、供血,风池、供血穴配合电针治疗,舌针选取聚泉、金津、玉液。项针组只取单纯项针,选穴位风池、翳明、供血,风池、供血穴配合电针治疗。一周为一个疗程,针刺2个疗程,疗程间休息一日。将吞咽功能、言语功能分别进行分级,对其疗效进行评价。结果：吞咽功能的疗效评价中,项舌针组总有效率为93.3%,其中痊愈15例,显效11例,有效2例,无效2例,项针组总有效率为83.3%,其中痊愈7例,显效15例,有效3例,无效5例。言语功能的疗效评价中,项舌针组总有效率为90.0%,其中痊愈5例,显效7例,有效15例,无效3例,项针组总有效率为73.3%,其中痊愈1例,显效5例,有效16例,无效8例。项舌针组和项针组吞咽、言语功能等级治疗前后,组内差异有统计学意义(P<0.05),疗效评价治疗后组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：1、项舌针配合治疗和单纯项针治疗对于假性延髓麻痹症状均有效。2、项舌针配合治疗假性延髓麻痹的疗效优于单纯项针治疗。