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目的以五脏相关学说为理论基础,通过观察慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)患者的中医症状,进行疾病过程中涉及脏腑相关性的研究以及中医证候的分类研究,探讨心肺相关规律,进一步阐述及完善“五脏相关学说”及中医对肺心病的认识和研究。方法根据《西医内科学》中关于慢性肺心病的诊断标准进行诊断,参照国家中医药管理局1994年发布《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》2002年版《中药新药临床研究指导原则》,对346例慢性肺源性心脏病住院患者,进行疾病过程中涉及中医脏腑证候的分类研究,将脏腑相关性以及中医脏腑证侯辨析制定临床信息采集表,将症状、中医证候表现详细采集并记录,所列症状中,若涉及其中两项以上,我们就认为本病涉及该系脏腑,将临床观察结果审核录入计算机,所有资料在SPSS13.0软件支持下,统计分析其症状、证候、涉及脏腑等相关性。结果346例肺心病病人症状表现涉及脏腑系统如下：涉及肺系证候的病例共346例(占总体100%),涉及心系证候的病例共346例(占总体100%),涉及肾系证候的病例共202例(占总体58%),涉及脾系证候的病例共186例(占总体54%),涉及肝系证候的病例共68例(占总体20%)。按各脏腑系统的症状出现频率高低排列,肺系症状的前三位是咳嗽(332例,占96%)、咯痰(318例,占91.9%)气喘(314例,占90.8%)；心系症状的前三位是胸闷(336例,占97.1%)、心悸(328例,占94.8%)、失眠(76例,占22%)；肾系症状的前两位是气短(218例,占63%)和水肿(111例,占32.1%)；脾系症状的前三位是疲倦(162例,占46.8%)、肢体乏力(118例,34.1%)、水肿(91例,占26.3%)；肝系症状的前两位是不寝(45例,占13%)、口苦(48例,占13.9%)。涉及两脏的病例数有83例(占总体24%),涉及三脏的病例数有117例(占总体33.8%),涉及四脏的病例数有99例(占总体28.6%),涉及五脏病例数47例(占总体13.6%)。中医证候方面,在所有证候中,以肺肾气虚,痰瘀阻肺证例数最多(共72例,占20.8%),其次是肺肾气虚,痰热郁肺证(共52例,占15%)结论慢性肺心病心肺相关规律是：1、肺心同重：即肺病并心病的症状必有而且最突出；2、肺心病的发病是以始之于肺,兼及五脏,最终作用于肺心,肺心同病贯穿始终。肺心病发病之脏腑传变,是以肺系与心系最为关键,并与肾、心、脾、肝等脏能失调密切相关。