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目的:研究CgA(嗜铬粒蛋白A)、Ki67(细胞增殖核抗原)、CT(降钙素)在甲状腺髓样癌中的表达特征及临床意义。方法:回顾性分析我院2011年到2016年术后病理确诊为甲状腺癌的患者2451例,选取术后病理确诊为甲状腺髓样癌的病例35例,采用Elivison二步法行免疫组化染色,检查甲状腺髓样癌中CgA、Ki67、CT的表达水平,并结合患者相关的临床资料进行统计分析。结果:35例甲状腺髓样癌中,散发性有28例,遗传性有7例。年龄在22-66岁之间,平均年龄47.6岁,其中遗传性甲状腺髓样癌的平均年龄是40.4±13.6岁,散发性甲状腺髓样癌的平均年龄是49.6±9.2岁。遗传性和散发性甲状腺髓样癌在年龄和癌灶数目上存在统计学差异,而在患者的性别、肿瘤大小、是否侵犯甲状腺被膜、是否有淋巴结转移、淋巴结转移的位置、临床分期上无关。免疫组化结果显示CgA的阳性表达率为60.0%(21/35),Ki67的阳性表达率为100%(35/35),CT的阳性表达率为97.1%(34/35)。其中CgA的表达与肿瘤大小、是否侵犯甲状腺被膜、是否有淋巴结转移有关,与患者年龄、性别、癌灶数目、淋巴结转移的位置、临床分期无关。Ki67的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、癌灶数目、是否侵犯甲状腺被膜、是否淋巴结转移、淋巴结转移的位置、临床分期均无关。CT的表达与肿瘤大小有关,与患者年龄、性别、癌灶数目、是否侵犯甲状腺被膜、淋巴结转移的位置、临床分期无关。结论:甲状腺髓样癌中CgA、Ki67及CT均呈高阳性表达状态。且CgA、CT的表达与其发生、发展相关,可作为判断其生物学行为的重要指标,二者的表达水平可作为判断患者预后的指标,并提高甲状腺髓样癌的检出率。