152例慢性特发性血小板减少性紫癜中医分型与血小板等指标关系的研究

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目的:探讨152例慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的中医证型分布特征,以及中医证型、血小板计数、血小板表面相关抗体(PAIgG)间的关系。方法:将152例确诊CITP患者,进行中医辨证分型,同时检测血小板计数(PLY),其中65例检测血小板表面相关抗体(PAIgG)水平,观察其证型分布特征,并分析证型、血小板计数(PLT)、血小板表面相关抗体(PAIgG)间的关系。结果:(1)152例CITP中医证型分布特征:血热妄行型、气血两虚型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型,四型中以气血两虚型最多,约占49.34%,虚证占总例数的93.42%,提示本病虚证居多。(2)中医证型与相关指标的关系:血小板计数按血热妄行型→肝肾阴虚型→气血两虚型→脾肾阳虚型逐次升高,各证型间比较均有统计学意义(P<0.05),实证组与虚证组比较有统计学意义(P<0.05)。血小板表面相关抗体(PAIgG)水平按肝肾阴虚型→血热妄行型→气血两虚型→脾肾阳虚型逐次降低,各证型间比较均有统计学意义(P<0.05),实证组与虚证组比较无统计学意义(P>0.05)。(3)血小板计数与血小板表面相关抗体(PAIgG)呈负相关性。结论:(1)152例CITP中医证型为血热妄行型,气血两虚型,脾肾阳虚型,肝肾阴虚型。四型中以气血两虚型最多,约占49.34%,本病以虚证居多。(2)中医证型与血小板计数,血小板表面相关抗体(PAIgG)有相关性,血热妄行型血小板重度降低,脾肾阳虚型血小板表面相关抗体(PAIgG)明显低于其它各型。上述两个指标也可以作为CITP中医辩证分型的参考依据。(3)血小板计数与血小板表面相关抗体(PAIgG)呈负相关性。
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