玻璃酸钠关节腔注射配合口服蠲痹汤方治疗膝骨关节炎的临床研究

来源 :安徽中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:wll20071002313
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1目的:观察玻璃酸钠关节腔注射配合口服蠲痹汤方治疗膝骨关节炎的临床疗效,探讨中药治疗膝骨关节炎的有效性和可行性。2方法:选择2018年7月~2019年8月经我院收治的非手术治疗膝关节骨关节炎患者75例,根据随机数字法将其分为对照组Ⅰ(n=23)、对照组Ⅱ(n=21)、治疗组(n=31)。对照组Ⅰ给予单纯玻璃酸钠治疗,对照组Ⅱ给予单纯蠲痹汤治疗、治疗组给予联合治疗,三组患者均连续治疗35天。观察三组患者临床疗效,治疗前、后及随访半年后的JOA评分,疼痛及关节活动情况,中医证候积分,住院费用与时间,血液因子水平[白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、转移生长因子-β(TGF-β)],不良反应。3结果:1.治疗结束后、治疗后3个月、6个月,三组患者主证、次症、总积分均低于治疗前(P<0.05);且治疗组主证、次证、总积分均低于对照组Ⅰ、对照组Ⅱ(P<0.05)。2.治疗结束后、治疗后3个月、6个月,三组患者JOA、关节活动评分均高于治疗前,关节疼痛评分均低于治疗前(P<0.05);且治疗组JOA、关节活动评分和关节疼痛评分均高于对照组Ⅰ、对照组Ⅱ(P<0.05);3.治疗结束后、治疗后3个月、6个月,三组患者IL-1、IL-6、TNF-α、Hs-CRP、LDH水平均低于治疗前,且TGF-β水平均高于治疗前(P<0.05);治疗结束后、治疗后3个月、6个月,治疗组IL-1、IL-6、TNF-α、Hs-CRP、LDH水平均低于对照组Ⅰ、对照组Ⅱ,且TGF-β水平均高于对照组Ⅰ、对照组Ⅱ(P<0.05);4.治疗组患者临床有疗效率高于对照组Ⅰ、Ⅱ(P<0.05);5.治疗组、对照组Ⅰ、对照组Ⅱ患者住院总费用无显著差异(P>0.05);住院总时间显著低于对照组Ⅰ、对照组Ⅱ(P<0.05);6.三组患者不良反应率无显著差异(P>0.05)。4结论:口服蠲痹汤方配合玻璃酸钠关节腔注射是治疗膝关节骨关节炎的有效疗法,可有效改善临床症状、血液因子,减少住院时间,且安全性较高。
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