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目的:通过将PHY106-HBV质粒(含C基因型HBV的全基因组)转染至体外培养的正常人近端肾小管上皮细胞(HK-2),研究乙型肝炎病毒(HBV)在HK-2细胞内的表达和对HK-2细胞转分化的作用及其机制。初步探讨乙型肝炎病毒在乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)中的作用机制。方法:将体外培养HK-2细胞,分为HK-2组、HK-2-PHY106组(转染空质粒PHY106组)、HK-2-PHY106-HBV组(转染PHY106-HBV质粒组)和SB203580(转染PHY106-HBV质粒前加入P38丝裂原活化蛋白激酶特异性抑制剂预处理)组。用脂质体lipofectamineTM2000转染HK-2细胞。用电化学发光免疫分析法(ECLIA法)检测各组细胞培养上清液中HBsAg与HBeAg的含量。免疫细胞化学染色检测转染72h后各组E-钙粘素(E-cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。半定量RT-PCR法检测转染72h后转化生长因子-1(TGF-β1)mRNA在各组细胞的表达情况。Westernblot印迹检测转染72h后各组E-cadherin、α-SMA、磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38MAPK)和P38MAPK(P38丝裂原活化蛋白激酶)的蛋白表达情况及加入P38MAPK特异性抑制剂SB203580后对E-cadherin和α-SMA蛋白表达的影响。结果:HK-2-PHY106-HBV组细胞培养上清液中可检测到HBsAg和HBeAg的高表达;免疫细胞化学染色及Western印迹均显示HK-2-PHY106-HBV组E-cadherin蛋白表达显著下调(P<0.05),而α-SMA蛋白表达明显上调(P<0.05)。RT-PCR法显示HK-2-PHY106-HBV组的TGF-β1mRNA表达上调(P<0.05)。Western印迹显示HK-2-PHY106-HBV组的p-P38MAPK蛋白表达明显上调(P<0.05),加入SB203580后p-P38MAPK蛋白表达明显下调(P<0.05),且能阻止HBV引起的E-cadherin蛋白下调和α-SMA蛋白上调(P<0.05)。结论:HBV可在HK-2细胞内高效复制,表达乙肝表面抗原和乙肝e抗原,并且能够导致HK-2细胞转分化,其机制可能是通过激活TGF-β1/P38MAPK信号通路来实现的,P38MAPK的特异性抑制剂SB203580可有效阻止HBV引起的肾小管上皮细胞转分化。