目的:探讨术前1周内外周血中性粒细胞/淋巴细胞(Neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)与中老年结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者临床病理特征及预后的关系。方法:回顾性分析2011年1月至2013年6月南京医科大学第一附属医院212例接受外科手术治疗且术后病理诊断为CRC的中老年患者的临床资料,所有患者分为中年组(46~65岁,130例)和老年组(>65岁,82例)。利用ROC曲线确定NLR最佳截点,将两组分别分为高NLR组(>3.13)及低NLR组(≤3.13)两个亚组,比较亚组之间临床病理特征的差异并进行预后分析。结果:两组间高NLR组与低NLR组相比,性别、肿瘤生长部位、浸润深度、有无癌栓、淋巴结转移、远处转移、TNM分期等临床病理特征之间差异不显著(P>0.05)。但是老年组中,高NLR组比低NLR组更多合并糖尿病(P=0.026)。212例患者整体的1、2、3年生存率分别为96.22%、87.94%、74.05%。中年组低NLR组1、2、3年生存率分别为98.63%、92.55%、85.37%,高NLR组1、2、3年生存率分别为95.04%、86.21%、76.81%,两亚组间差异具有统计学意义(χ~2=4.618,P=0.032)。老年组低NLR组1、2、3年生存率分别为97.50%、88.93%、76.83%,高NLR组1、2、3年生存率分别为94.48%、85.94%、56.98%,两亚组间差异具有统计学意义(χ~2=6.967,P=0.068)。中年低NLR组与老年低NLR组、中年高NLR组与老年高NLR组的生存率差异无统计学差异(χ~2=1.709,P=0.191;χ~2=3.343,P=0.068)。单因素分析中,中年组NLR和TNM分期与预后有关(P<0.05);老年组中,远处转移、TNM分期和NLR与预后相关(P<0.05)。212例患者分为低NLR组(131例)和高NLR组(81例),进行Cox多因素预后分析,结果表明NLR和TNM分期为影响本组中老年CRC患者预后的独立危险因素。(RR=1.301,95%CI:1.051~1.611,P=0.016;RR=1.640,95%CI:1.169~2.299,P=0.004)。结论:术前NLR>3.13提示中老年CRC患者预后较差。