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目的:1.探讨女性膀胱颈组织与男性前列腺组织的同源性,为探索女性膀胱颈梗阻的发病机制提供病理依据。2.探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的理论依据。方法:选择我院于2016年10月～2018年8月期间收治的31名女性膀胱颈梗阻患者和10名男性前列腺增生患者为研究对象。女性膀胱颈梗阻患者年龄在40～86岁之间,平均(60±12)岁,术前国际前列腺症状(IPSS)评分(26.65±2.37)分,生活质量(QOL)评分(5.19±0.654)分;综合患者的病史、临床表现,体格检查、膀胱尿道镜检查等结果明确诊断,排除能引起与女性膀胱颈梗阻症状相似的既往疾病史,如神经系统疾病史、手术史、外伤史或其它医源性损伤史等。31名女性膀胱颈梗阻患者均行“经尿道膀胱颈等离子电切术”,选择5点～7点之间切开膀胱颈部;10名男性前列腺增生患者均行“经尿道前列腺等离子电切术”治疗。对术后收集的31例女性膀胱颈组织以及10例男性前列腺组织进行脱水、包埋、切片等处理,常规HE染色处理后,在光学显微镜下观察组织的形态及结构,再利用免疫组化S-P法(链霉菌生物素蛋白—过氧化物酶染色法)进一步对前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性酸性磷酸酶(PSAP)在女性膀胱颈组织的表达情况进行比较和分析。术后第3个月对31名女性膀胱颈梗阻患者进行随访,评估国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量评分(QOL)评分等指标。结果:1.HE染色可见31例女性膀胱颈组织中可观察到大量平滑肌细胞、纤维细胞,其中在12例女性膀胱颈组织里可观察到少量散在分布的腺体组织。2.免疫组化结果示:31例女性膀胱颈组织中PSAP(+)、PSA(+)的阳性表达例数分别为为6例、3例,且呈阳性表达的组织均来源于HE染色后可观察到腺体的12例女性膀胱颈组织中;10例男性前列腺组织中PSA(+++)、PSAP(+++)全部强阳性表达。3.平均手术时间26min(20～36min),术后平均住院天数7d(4～10d),平均留置导尿管时间4d(2～7d),术后无一例患者失访;术后3个月的随访结果显示,患者IPSS评分由平均(26.65±2.37)分降低至平均(6.94±2.38)分,P<0.05;QOL评分由平均(5.19±0.654)分降低至(2.06±0.77)分,P<0.05,31名患者术后均无膀胱阴道瘘及尿失禁等严重并发症发生。结论:1.从病理研究结果可知,女性膀胱颈组织与男性前列腺组织具有共同的组织来源,且组织结构具有相似性。2.从临床研究结果可知,经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻具有显著的临床效果,结合病理研究结果分析,其理论依据可能与男性前列腺电切术的理论依据相似,即女性膀胱颈部腺体增生导致膀胱颈部梗阻,这与本文的病理结研究结果一致,进一步证实了两者的相关性。